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5E康复护理对血液透析患者的预后及睡眠质量的影响分析

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：5E康复护理对血液透析患者的预后及睡眠质量的影响分析 1

1.资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2研究方法 3

1.4评价指标 4

1.5统计学方法 4

2.结果 5

2.1两组患者睡眠质量比较 5

2.2?两组患者生活质量比较 6

文2：综合护理干预对慢性阻塞性肺病患者的睡眠影响分析 8

1资料与方法 9

2结果 11

3讨论 12

原创性声明（模板） 13

正文

5E康复护理对血液透析患者的预后及睡眠质量的影响分析

文1：5E康复护理对血液透析患者的预后及睡眠质量的影响分析

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征[1]。血液透析（HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，属于慢性肾衰竭常见治疗方式之一。

通过分析临床资料发现，因尿毒症而不得不接受血液透析治疗的患者承受了巨大的生理和心理压力，在巨大的压力下，失眠成为了这部分患者出现的常见问题。此外，患者透析治疗过程中以及透析后均易于出现神经痛以及肢体感觉麻木等情况，严重影响患者的睡眠质量。为了提高尿毒症患者的预后效果，除了常规医学治疗手段之外，医护人员应该加强护理。5E康复护理是通过教育、鼓励、工作、锻炼、评估等环节展开的护理方式，研究表明，5E康复护理可显著改善患者的预后效果和睡眠质量［2］。本研究拟对部分尿毒症需接受血液透析的患者进行5E康复护理。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院2016年4月至2019年5月收治的50例因尿毒症需要进行血液透析的患者，随机分成对照组和观察组，每组各25例。纳入标准为：被均确诊为尿毒症；患者透析时间在三个月以上；患者病情稳定、无其他严重并发症。排除标准为：意识障碍患者：表达能力障碍患者；服用镇静催眠药物的患者。其中对照组患者编号为1-25号，其中男13例，女12例，平均年龄(52．63±1.69)岁;观察组患者编号为26-50号，其中男11例，女14例，平均年龄(50．37±2．54)岁。对照组和观察组患者在性别比例、年龄等方面的一般资料比较无显著性差异。

1.2研究方法

对照组患者除接受常规的血液透析治疗外，接受常规的临床护理方法，包括介绍尿毒症的形成原理、血液透析的治疗原理、效果、注意事项等，加强对患者的饮食护理和药物指导，告知药物的使用方法和用药后的不良反应，提高患者对治疗的重视程度。

观察组除接受常规的血液透析治疗外，额外接受5E康复护理。5E康复护理的主要内容如下：①加强对患者的教育:了解患者的文化背景、性格，并根据患者的实际情况选择宣传册、视频、讲座等方式告知患者血液透析的相关知识、治疗方法和过程，消除患者对治疗的未知，让患者以及家属明确康复治疗的重要性，加强患者及家属的康复训练治疗依从性;②平常多鼓励鼓励患者:护理期间，护理人员加强与患者的沟通，了解患者的心理情况，关心体贴患者，可以给患者提供书籍、音乐或电视、电影等方式转移注意力，减轻患者的痛苦和忧虑，以积极乐观心态面对疾病、面对治疗;③鼓励患者家属参与工作：鼓励患者家属参与到患者的康复训练中来，由家属督促患者在家进行康复动作的反复训练，拉伸韧带肌肉；④指导患者进行康复锻炼：根据患者的实际情况制定有针对性的锻炼计划，比如散步、打太极等，对于病情严重的患者则和家属一起帮助患者进行被动活动，例如活动四肢、翻身等；此外护理人员需要给予患者针对性康复锻炼辅助，采取手法按摩帮助患者增强肢体血液循环，采取踩自行车方式锻炼下肢及脚踝功能，帮助患者改善神经麻木情况；⑤做好患者的病情评估，制定个性化康复训练方案：例如对于手上有内瘘，透析时存在麻木神经痛患者，遵医嘱给予弥可保治疗，制定针对性手部康复训练方案，此外，根据病情评估进行饮食情况、运动情况、生活质量、精神状态、治疗依从性等方面方案调整。

1.4评价指标

采用PSQI量表评估并比较两组患者的睡眠质量，分数越高，患者睡眠质量越差；

从饮食情况、运动情况、精神状态、治疗依从性四个维度评估两组患者的生活质量，每个维度总分10分，分数越高患者该维度情况越好;

1.5统计学方法

采用SPSS18.0进行数据分析。其中计量资料t检验。计数资料χ2检验，若P＜0．05则代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者睡眠质量比较

接受护理前对照组和观