2023年神经电生理（脑电图）技术(正高)考试历年核心考点摘选附带答案.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2023年神经电生理（脑电图）技术(正高)考试历年核心考点摘选附带答案

第1卷

一.填空题(共10题)

1.

患者男，19岁，学生。某日去邮局领取汇款300元，柜台上放着3张100元，一目了然，患者接过后便放进衣袋。一出邮局，觉此举过于疏忽，唯恐刚才数错了，便将钱拿出反复再数。又一转念，是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢？明知白己并没有弄错，但仍无法控制，为此苦思不解、焦虑不安(angst)、苦恼不甚。从此出现做事反复思考，犹豫不决(shillyshally)，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。

这种思维会继发下列何种行为

请看正确答案：C

强迫检查

2.患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。

药物治疗失眠的说法正确的有

请看正确答案：BEF

间断给药或短期服药注意停药后的失眠反弹记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故

3.

患者男，19岁，学生。某日去邮局领取汇款300元，柜台上放着3张100元，一目了然(surveyability)，患者接过后便放进衣袋。一出邮局，觉此举过于疏忽，唯恐刚才数错了，便将钱拿出反复再数。又一转念，是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢？明知白己并没有弄错，但仍无法控制，为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考，犹豫不决(shillyshally)，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。

患者的这种思维属于

请看正确答案：D

强迫怀疑

4.

患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。

对于该患者最合适的治疗方案为

请看正确答案：A

无环鸟苷和对症支持治疗

解析：由于该患者考虑为病毒性脑炎，因此是以病因治疗（抗病毒）为主，同时采用减轻组织反应和恢复受损功能等对症支持治疗，选项A中的无环鸟苷是临床较常用于抗病毒的药物，同时如果患者抽搐频繁，且发现有脑水肿等，要给予抗癫痫治疗和脱水等对症治疗，这些治疗均包括在选项A的对症支持治疗范围之内。心理治疗和暗示治疗对该患者不适合，而小剂量的抗精神病药治疗只有在精神症状明显的情况下才能使用，该治疗也包括在选项A中的对症治疗之内。

5.

患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。

美国精神障碍分类系统第四版将该病分为哪些类型

请看正确答案：ABC

注意缺陷型冲动多动型混合型

6.

患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。

此患者目前处于疾病的中期，下列哪项描述提示疾病进入后期

请看正确答案：A

明显肌强直

解析：本病为慢性病程，总病程一般为2～12年，通常将病程分为三期：第一期（早期），一般持续1～3年，以近记忆障碍、学习新知识能力下降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现。生活自理或部分自理；第二期（中期），病程继续发展，智能与人格改变日益明显，出现皮质受损症状，如失语、失用或失认，也可出现幻觉和妄想。神经系统可有肌张力增高等锥体外系统症状。生活部分自理或不能自理；第三期（后期），呈明显痴呆状态，生活完全不能自理。有明显肌强直、