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慢性肾盂肾炎护理措施ppt课件
2023-12-22
慢性肾盂肾炎概述
护理评估与诊断
护理措施
并发症预防与处理
家庭护理指导与随访计划
慢性肾盂肾炎概述
慢性肾盂肾炎是指由各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起肾盂、肾盏及间质性肾小管炎症的疾病。
定义
主要由于尿路感染、尿路梗阻、膀胱输尿管反流等引起。
发病原因
临床表现
慢性肾盂肾炎常有急性肾盂肾炎病史,表现为长期低热、乏力、腰酸、夜尿增多等。部分患者可出现高血压、水肿等。
诊断依据
根据临床表现、实验室检查和影像学检查进行诊断。尿常规检查可见白细胞增多,尿细菌学检查阳性;影像学检查可见肾脏形态改变,如肾脏缩小、皮质变薄等。
慢性肾盂肾炎病程较长,可反复发作,持续数月至数年不等。
慢性肾盂肾炎的预后因个体差异而异,部分患者可发展为慢性肾功能衰竭。积极治疗和预防复发是改善预后的关键。
预后
病程
护理评估与诊断
了解患者慢性肾盂肾炎的发病过程、治疗经过及效果,以及是否有其他并发症。
病史采集
身体状况评估
营养状况评估
观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,以及是否有水肿、贫血等表现。
评估患者的饮食情况、营养摄入及体重变化,判断是否存在营养不良。
03
02
01
观察患者是否有发热症状,以及发热的类型、程度和持续时间。
发热评估
了解患者腰痛的位置、性质、程度及伴随症状,判断是否为肾盂肾炎引起的疼痛。
腰痛评估
观察患者是否有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征表现,以及伴随症状。
膀胱刺激征评估
了解患者是否有焦虑、抑郁等不良情绪,以及情绪变化的原因和程度。
心理状况评估
了解患者家庭、社会支持情况,以及是否有经济困难、交通不便等问题。
社会支持评估
护理措施
1
2
3
控制盐、脂肪的摄入,避免加重肾脏负担。
低盐、低脂、优质低蛋白饮食
保证足够的热量摄入,以维持正常生理功能。
充足热量供应
合理搭配蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养成分,保持营养均衡。
营养均衡
给予患者心理支持,缓解焦虑、抑郁等不良情绪。
心理支持
向患者普及慢性肾盂肾炎的病因、治疗及护理知识,提高患者自我保健意识。
健康教育
定期随访患者,了解病情变化,及时调整护理措施。
定期随访
并发症预防与处理
感染预防
保持室内空气流通,避免拥挤,减少探视人员,注意个人卫生,保持皮肤、口腔清洁。
感染处理
一旦发生感染,应立即就医,遵医嘱使用抗生素,注意观察感染症状的变化,及时调整治疗方案。
心血管系统并发症预防
控制血压、血糖、血脂等危险因素,避免过度劳累和精神紧张。
紧急处理措施
遵医嘱使用抗生素、对症治疗,同时采取物理降温、吸氧等措施,保持呼吸道通畅。
紧急情况识别
密切观察病情变化,如出现高热、寒战、意识障碍等紧急情况,应立即就医。
转诊流程
如病情严重或复杂,应立即转诊至上级医院或专科医院进一步治疗。
家庭护理指导与随访计划
经常开窗通风,保持室内空气新鲜。
保持室内空气流通
注意调节室内温度和湿度,避免过冷或过热。
保持适宜的温湿度
定期对家庭环境进行清洁和消毒,特别是卫生间和厨房等易滋生细菌的地方。
定期清洁和消毒
03
避免滥用抗生素
不要随意使用抗生素,以免产生耐药性。
01
遵医嘱用药
按照医生的建议和处方使用药物,不要自行增减剂量或停药。
02
注意药物副作用
使用药物后,注意观察身体反应,如出现不适症状应及时就医。
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