睡眠与心理培训课件.ppt

睡眠与心理睡眠概述睡眠是人类生命活动所必须的心理生理过程。人的一生中约1/3的时间用于睡眠，以保证机体各种生理功能的正常与稳定。睡眠涉及到医学、心理学和文化多方面学科的领域。睡眠是指意识的暂时丧失（对周围环境知觉和反应的一种可逆行为）。睡眠是一个以中枢神经系统、血流动力学、通气和代谢因素动态波动为特征的活跃生理状态。睡眠对人体的作用1.消除疲劳，恢复体力2.保护大脑，恢复精力3.增强免疫，康复机体4.充养精气血，促进生长发育5.延缓衰老，促进长寿6.调整心理，振奋精神7.充养机体，美化皮肤睡眠与觉醒睡眠：1.躺卧或无活动力的姿态2.对刺激反应阈值的提高3.具有鉴别性脑电图改变4.精神活动效率降低觉醒包括行为觉醒和脑电觉醒。行为觉醒是指觉醒时的行为表现，例如对视觉、听觉、嗅觉、触觉等刺激出现的感知性、探索性、思维性、行为性、记忆性的反应，肌张力增高、交感活动增强、副交感活动减弱、基础代谢的增高，反应能力增强等。脑电觉醒是指脑电图出现特征性的去同步化快波，以及少量的θ波和δ波，觉醒脑电图超过50%以上。睡眠时间7-8小时（满足NREM第3、4期和REM睡眠时间）过少：情绪烦躁、心神不宁、体力疲惫、四肢酸楚、昏昏欲睡、记忆力下降、工作效率降低、血压不稳、心率加快；过多：反应迟钝、情绪低落、神思恍惚、昏昏沉沉、腰酸背痛短睡者：4-5h。性格乐观、活跃、外向、有能力、工作效率高、思维敏捷、情绪稳定、自我感觉良好，对生活和工作充满信心。长睡者：10-11h。做事认真、善于思考、性格偏内向、忧心忡忡、容易焦虑睡眠剥夺全睡眠剥夺：困意、疲惫、易激惹、情绪不稳定、丧失精细工作能力、出现定向力障碍，错觉、幻觉，与剥夺时间成正比，一旦允许睡眠，症状立即得到恢复。影响因素：1）个人平时所需睡眠时间长短和睡眠分布情况；2）个性特征（264小时12分）急性部分睡眠剥夺：除了NREM深睡期以外，其他睡眠时相均缩短。慢性部分睡眠剥夺：学习、工作效率明显下降，精神振奋不起来，办事力不从心，容易疲劳，在困难面前气馁，容易泄气，感到沮丧，可出现轻度抑郁情绪。选择性睡眠剥夺REM睡眠剥夺：REM睡眠回跃效应与剥夺REM睡眠数量有关。食欲和性欲亢进，易激惹，攻击性行为增加NREM睡眠剥夺：当深睡眠被剥夺后出现该期的回跃增强。嗜睡、怠倦乏力、精力不济、情绪压抑、记忆力减退、注意力不集中。深睡眠剥夺后恢复睡眠的第1个晚上深睡增多，第2、3个晚上REM睡眠增多。而REM睡眠剥夺后恢复睡眠的连续3个晚上REM增多，深睡眠没有影响。睡眠分期-眼球运动1．非快速眼球运动(NREM)睡眠又称慢波睡眠。全身代谢减慢，脑血流量减少、脑活动减少。循环、呼吸和交感系统活动水平降低。表现为呼吸平稳、心率减慢、血压下降、体温降低、全身感觉功能减退、肌肉张力降低（但仍然能够保持一定姿势）、无明显的眼球运动。2．快速眼球运动(REM)睡眠又称为快波睡眠。此时，EEG与觉醒时模式相似，为低幅快波、θ波及间歇性低波幅α波。REM睡眠期除眼肌和中耳肌外，其他肌肉的张力极度下降。此时颈后肌及四肢抗重力肌肉的张力几近消失，成为姿势性张力弛缓状态。EOG显示快速眼球运动，EMG显示肌电活动较NREM睡眠期显著减少或消失。慢波睡眠和快波睡眠的异同慢波睡眠快波睡眠肌肉紧张＋－鼾声＋－咬牙＋－夜游＋－刺激反应＋－生长激素分泌＋－手温＋－梦话±＋夜惊症±＋遗尿症±＋阴茎勃起－