压疮风险管理及护理的ppt课件.pptx

压疮风险管理及护理的ppt课件2023-12-23

压疮概述压疮风险评估与预防压疮护理实践压疮管理策略与制度案例分享与经验总结目录

01压疮概述

压疮是由于身体局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。定义根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。分类定义与分类

压疮主要由压力、剪切力和摩擦力等外力因素引起，其中压力是最主要的因素。年龄、营养状况、皮肤湿度和温度、活动能力、认知功能等都是压疮发生的风险因素。压疮的成因与风险因素风险因素成因

危害压疮不仅给患者带来疼痛和不适，还可能导致感染、败血症、甚至危及生命。后果压疮可能导致患者康复延迟、生活质量下降，增加医疗费用和护理难度。压疮的危害与后果

02压疮风险评估与预防

压疮风险评估工具BradenScale用于评估压疮风险的量表，包括感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力等6个方面，总分越高，压疮风险越低。NortonScale评估长期卧床患者的压疮风险，包括感觉、活动、移动、营养和大小便失禁等5个方面，总分越高，压疮风险越低。WaterlowScale评估手术患者及危重患者的压疮风险，包括年龄、体重、身高、体温、血红蛋白和血清白蛋白等7个方面，总分越高，压疮风险越高。

每2小时翻身一次，减轻局部受压时间。定期改变体位减轻皮肤受压，增加皮肤血液循环。使用气垫床、泡沫垫等辅助器具预防皮肤潮湿引起的皮肤刺激和破损。保持皮肤清洁干燥保证充足的营养供给，增强皮肤抵抗力。增加营养摄入压疮预防措施

010204患者及家属的压疮预防教育告知患者及家属压疮的危害和预防措施。指导患者及家属如何定期改变体位、使用辅助器具和保持皮肤清洁干燥。强调营养摄入的重要性，指导患者合理饮食。鼓励患者及家属积极参与预防压疮的工作，提高自我保护意识。03

03压疮护理实践

定期翻身每2小时为卧床患者翻身一次，减轻局部受压。体位更换根据患者情况，适时更换卧位，避免同一姿势长时间卧床。定期翻身与体位更换

每日为患者清洁皮肤，去除污垢和汗液，保持皮肤清洁干燥。皮肤清洁使用温和的保湿产品，保持皮肤湿润，预防皮肤干燥和瘙痒。皮肤保湿皮肤清洁与保湿

伤口护理与敷料更换伤口护理对压疮伤口进行定期消毒，保持伤口清洁，促进愈合。敷料更换定期更换敷料，避免敷料粘连伤口，影响愈合。

04压疮管理策略与制度

由医生、护士、康复师等组成，负责制定压疮管理制度、流程和培训计划。组建压疮管理小组明确职责分工定期召开小组会议小组成员应明确各自的职责和工作内容，确保压疮管理工作的有效实施。对压疮管理工作进行总结、分析和改进，提高管理效果。030201建立压疮管理小组

明确预防压疮的目标、原则和方法，为医护人员提供指导。制定压疮预防制度规范压疮的评估、诊断、治疗和护理过程，确保患者得到及时、专业的护理。制定压疮护理流程建立压疮上报机制，及时发现并处理压疮问题，避免病情恶化。制定压疮上报制度制定压疮管理制度与流程

组织医护人员参加压疮管理培训，提高其对压疮的认识和护理技能。定期培训对医护人员的压疮管理知识和技能进行考核和评估，确保其具备足够的胜任能力。考核与评估对医院的压疮管理工作进行不定期抽查，发现问题及时整改，确保管理质量。不定期抽查定期培训与考核

05案例分享与经验总结

案例二某养老院通过制定个性化的压疮预防方案，有效降低老年人压疮发生率。案例一某医院神经内科病房，通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥等措施，成功降低压疮发生率。案例三某ICU病房采用新型敷料和伤口护理方法，成功治愈患者严重压疮。成功预防压疮的案例分享

经验一经验二教训一教训二压疮护理经验总结与教训汲注患者营养状况，提供高蛋白、高维生素饮食，提高皮肤抵抗力。定期检查患者皮肤状况，及早发现并处理潜在问题。不重视患者皮肤清洁，导致皮肤感染引发压疮。未及时调整患者体位，导致长期受压部位出现压疮。

建议一01加强医护人员培训，提高对压疮预防和护理的认识。建议二02推广使用新型敷料和伤口护理技术，提高治愈率。展望03随着科技的发展，未来有望开发更加智能化的压疮监测和护理系统，实现实时监控和自动处理，进一步提高压疮护理工作的效率和安全性。未来压疮护理工作的展望与建议

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