乳腺癌中医护理方案.ppt

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乳乳腺癌中医护理方案方案常见证候要点(一)气滞痰凝证:乳房肿块胀痛,两胁作胀,心烦易怒。或口苦,头晕目眩。舌苔薄白或薄黄。(二)冲任失调证:乳房肿块胀痛,两胁作胀,头晕目眩。或月经失调,腰腿酸软,五心烦热,目涩,口干。舌质红,苔少有裂纹。(三)毒热蕴结证:乳房肿块迅速增大,疼痛或红肿甚至溃烂翻花,分泌物臭秽等,或发热,心烦,口干,便秘。舌质暗红,舌苔黄白或黄厚腻。(四)气血两虚证:疲倦乏力,精神不振,食欲不振,失眠多梦,口干少津,二便失调。舌淡,苔薄白。(五)气阴两虚证:乏力、口干苦、喜饮,纳差,乏力,腰腿酸软,五心烦热。舌质干红,少苔或薄苔。(六)瘀毒互结证:肿瘤增长迅速,神疲乏力,纳差消瘦,面色晦暗。或伴有疼痛,多为刺痛或胀痛,痛有定处。或伴有乳房肿物坚韧,若溃破则腐肉色败不鲜。舌淡或淡暗,苔白。常见症状/证候施护(一)肢体肿胀1.评估患侧肢体水肿程度,如出现肿胀加重及时报告医生。2.平卧时抬高患肢,使其与心脏保持同一水平;患肢不宜进行静脉输液及测血压。3.指导患者做患肢握拳活动,每次5~10分钟,每日2~次。4.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗,每次30分钟,每日1次。5.遵医嘱中药外敷。6.遵医嘱中药湿敷。(二)疼痛1.采用《疼痛评估量表》进行评估。2.指导患者使用转移注意力的方法,如读书、看报、与人交流等。3.教会患者使用放松术,如全身肌肉放松、缓慢的深呼吸、听舒缓音乐等。4.遵医嘱耳穴贴压:取乳腺、下、肝、交感、内分泌等穴。5.遵医嘱中药外敷。(三)心烦易怒1.多与患者及家属交流,及时了解患者存在的心理问题,帮助其排忧解难。2.帮助患者取得爱人、家属的理解和关爱。3.推荐患者听轻音乐,舒缓情绪。焦虑患者:听安静、柔和、婉约的乐曲,如高山流水、古筝等;抑郁患者:听冥想式的乐曲,如沉思、古琴等。4.遵医嘱耳穴贴压:取心俞、肝俞、神门、脑、皮质下等穴。(四)恶心、呕吐(化疗期间)1.观察呕吐物的量、色、性质,及时记录并报告医生。2.呕吐后,遵医嘱以温开水或中药漱口液漱口。3.遵医嘱耳穴贴压:取脾、胃、交感、膈等穴位。4.遵医嘱艾灸:取中脘、关元、足三里、神阙等穴。5.遵医嘱穴位按摩:取足三里、合谷、内关及两侧脊穴等穴。(五)四肢麻木(化疗期间)1.保证环境安全,避免烫伤、灼伤、磕碰等。2.注意四肢保暖,穿棉袜,带棉质手套,防受凉。3.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗,每次30分钟,每日1次。4.遵医嘱穴位按摩:取足三里、手三里、太冲、阳陵泉、曲池、内关等穴。5.遵医嘱中药泡洗。

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