消渴病痹证（糖尿病周围神经病变）中医护理方案.ppt

消渴病痹证（糖尿病周围神经病变）中医护理方案

内分泌科消渴病痹症中医护理方案常见症候要点常见症状/证候施护中医特色治疗护理健康指导护理难点一、常见证候要点气虚血瘀证痰瘀阻络证阴虚血瘀证寒凝血瘀证二、常见症状/证候施护腰膝酸软肢体痿软无力肢体麻木挛急疼痛二、常见症状/证候施护

（一）肢体麻木、挛急、疼痛1.观察四肢末端皮肤颜色，温度的变化，有无破溃及足背动脉搏动情况。2.观察疼痛发作的时间，性质，程度。3.注意肢体及足部保暖，做好足部护理，预防足部溃疡及压疮的发生。4.遵医嘱气压式血液循环驱动治疗。5.遵医嘱耳穴贴压，取内分泌，脾，腰，足等穴。6.遵医嘱足部中药泡洗，药液温度38-40度，防止烫伤。7.遵医嘱双下肢穴位按摩，取足三里，地机，太溪，涌泉等穴。8.遵医嘱穴位贴敷，取涌泉等穴9.遵医嘱中药离子导入，取足三里，地机，太溪，涌泉等穴。10.遵医嘱艾灸，取地机，委中等穴二、常见症状/证候施护二）肢体痿软无力1.起居有时，避免劳累，卧床休息为主。2.根据病情指导并协助功能锻炼，防止肌肉萎缩。病情稳定后适量运动，循序渐进。3.注意安全，做好预防措施防止跌倒。4.遵医嘱艾灸，取气海，关元，足三里，三阴交等穴。5.遵医嘱穴位贴敷，取肾俞，脾俞，足三里等穴。二、常见症状/证候施护（三）腰膝酸软1.遵医嘱监测血糖，观察有无低血糖发生。2.遵医嘱艾灸，取肾俞，神阙。气海，关元，三阴交等穴。3.遵医嘱穴位按摩，取气海，关元，委中，涌泉等穴。4.遵医嘱耳穴贴压，取皮质下，内分泌，脾，胰等穴。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗

内服中药：活血化瘀类药一般饭后服，气虚血瘀，寒凝血瘀者偏热服，痰瘀阻络者宜温凉服，肝肾亏虚者宜温服。（二）特色技术

1.中药泡洗：适用于下肢麻木，发凉，疼痛者，遵医嘱选用活血通络止痛制剂。水温以38-40度为宜，时间15-20分钟，严防烫伤。三、中医特色治疗护理2.穴位贴敷：首次贴敷2小时左右即可，以后每日一次，每次保留4小时，10-14天为一疗程。3.穴位按摩4.中药离子导入5.艾灸6.耳穴贴压四、健康指导

健康指导生活起居饮食指导情志指导康复指导五、护理难点

老年患者缺乏自我足部护理能力解决思路：1.老年患者以少文字，大图片，反复强化等健康教育方式，提高患者依从性。2.对与子女同住的老年患者可指导家属参与足部护理。对孤寡老人指导简单易行的足部护理方法。3.指导老年患者穿白色棉袜，用白色毛巾擦脚，以便及时发现足部小破溃。4.对患者进行电话随访，监督患者按时进行相关检查。