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(二)护理工作中潜在的法律问题7、护理对象口头遗嘱的处理:口头遗嘱--是患者在意识到自己即将离开人世的临终嘱咐。护士作为证人:2人以上参与,必须听到或看到,记录、签名、公证护士作为受惠者:婉拒或回避,否则会产生法律及道德上的争端第30页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三(二)护理工作中潜在的法律问题8、出院护理涉及的法律问题:患者或家属强烈要求出院:签名-自动出院责任自负患者不辞而别:上报科室负责人、医务部门尊重患者的人身自由权、就医自主权第31页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三(二)护理工作中潜在的法律问题9、护生的法律身份:护生没有独立开展护理工作的权利。应在执业护士的指导下完成护理工作。护生首先应征得患者的同意,做好解释工作,在带教老师的督促与指导下工作。如果发生差错或事故,那么会有什么后果呢?在老师指导下发生的,除本人负责外,带教老师承担法律责任。擅自操作的,护生负法律责任。第32页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三患者女性,22床,67岁,10月11日诊断为阴道前壁膨出而入院,于10月14日在全麻下行“阴道前壁修补术”,术后长期医嘱保留导尿。10月17日15︰00责任护士遵医嘱准备去拔除23床导尿管,当时护士未抄写任务单,带着实习同学去操作。案例期间34床需要更换补液,护士就口头交待护生去23床拔尿管,结果护生错把22床的尿管拔掉了。10月18号7︰15责任护士在巡视病房时发现22床、23床拔尿管有误,立即汇报护士长及医生。医生和护士长对患者及家属做好解释安抚工作,取得谅解,并重新为22床置入导尿管,患者无不适。第33页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三护理安全---在对病人实施治疗和护理过程中,未发生任何原疾病以外的心理、机体结构或功能上的损伤,比较顺利地达到预期的治疗效果,恢复健康。二、护理工作中的安全知识第34页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三第1页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三教学目的及要求1、熟悉医疗卫生法规2、熟悉护理工作中的法律知识、安全知识3、了解护理工作中守法的意义、用法的要求4、熟悉护理工作中潜在的法律问题5、明确护生的法律身份6、了解法律的其他内容第2页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三我国的卫生法体系卫生法是指由国家制定或认可的,有关食品安全、医疗卫生、医疗事故的处理、卫生防疫、药品药械管理、从业资格、突发性公共卫生事件的应急处理等方面的法律规范的总称。概念第3页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国国境卫生检疫法》《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国护士管理办法》《医疗事故处理条例》《医疗器械监督管理条例》《医疗机构管理条例》《乡村医生从业管理条例》《突发性公共卫生事件应急条例》等以及与上述法律法规相应的一系列配套规定第4页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三护理法的范畴123国家规定的医疗卫生法律、法规和条例;地方行政主管及卫生行政部门制定的规定、标准、办法、通知;医疗卫生单位制定的管理制度和办法;医疗技术操作规程等。第5页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三护理立法始于20世纪初1919年英国率先颁布《英国护理法》1921年荷兰颁布护理法1947年国际护士委员会发表了一系列护理立法专著1953年WHO发表了第一份有关护理立法的研究报告1968年国际护士委员会制定了护理立法史上划时代的文件《系统制定护理法规的参考指导大纲》1994年我国《中华人民共和国护士管理方法》2008年我国《护士条例》护理立法的历史与概况第6页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三护理法——是指由国家制定的,用以规定护理活动(如护理教育、护理管理、护理科研、护理服务)及调整这些活动而产生的各种社会关系的法律规范的总称。《中华人民共和国护士管理方法》1994.1.1实施《护士条例》2008.5.12实施第7页,讲稿共47页,2023年5月2日,星期三1234了解自己的职责的法律范围,根据自己所学到的专业教育知识及专业团体的规范和要求;熟知各项护理工作的原理和效果;明确哪些工作自己可以独立执行,哪些工作必须有医嘱或在医师的指导下进行,以防止法律纠纷;自觉遵纪守法,保护自己的一切合法权益。为什么要学习护理法律?第8页,讲稿共47页,20
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