骨代谢检测项目介绍标准PPT课件.pptx

骨代谢检测项目介绍;认识骨质疏松;认识骨质疏松;骨代谢疾病——骨质疏松;骨代谢疾病——骨质疏松;TheAsianAudit

朱汉民，复旦大学附属华东医院，骨质疏松症在中国大陆、香港和台湾的报告;

髋部骨折发病率

;骨代谢疾病——骨质疏松;骨代谢疾病——骨质疏松;骨代谢疾病——骨质疏松;骨代谢疾病——骨质疏松;骨代谢疾病——骨质疏松;骨代谢疾病——骨质疏松;危险因素及风险评估

风险评估

国际骨质疏松症基金会（IOM）骨质疏松症1分钟测试题

亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA指数=(体重-年龄)×0.2）

WHO推荐应用骨折风险预测简易工具：FRAX

;骨代谢疾病——骨质疏松;骨质疏松的检测;骨代谢疾病——骨质疏松;骨代谢标记物——骨转换;骨代谢标记物——骨转换;骨代谢标记物——骨转换;合成代谢治疗三个月后P1NP即可判断治疗效果;骨代谢标记物——骨转换;β-CrossLaps与BMD降低成线性关系

预后评估

;治疗后β-CrossLaps下降45％相应的骨折风险减少7％

实线表示随着β-CrossLaps的下降骨折风险减少

对照组（虚线）也有所下降但只是轻度的下降。对照组的轻度下降是由于病人服用的是维生素D和钙;抗再吸收治疗三个月后?-CrossLaps即可判断治疗效果

;骨代谢标记物——骨转换;骨代谢在临床中的应用;骨标志物评估病情进展(一);血清标志物增高的妇女比正常或下降的骨标志物妇女前臂骨质丢失更加严重

;高转换型骨质疏松：骨标志物（P1NP/β-CTX/OST）检测数值大于参考范围

低转换型骨质疏松：骨标志物（P1NP/β-CTX/OST）检测数值在参考范围之内或低于参考范围;P1NP/β-CrossLaps在治疗开始后3个月可提供疗效信息;骨代谢标记物——骨转换;2011中国原发性骨质疏松症诊治指南;骨标志物IOF/IFCC推荐指标

病情评估/鉴别诊断;P1NP/β-CrossLaps监测骨质疏松治疗推荐流程;小结：P1NP/β-CrossLaps在骨质疏松中的应用价值

;代谢性骨病鉴别诊断;总结

;采样要求

骨转换标记物

总1型胶原氨基端延长肽P1NP血清0.8ml

β胶联降解产物β-CTX血清1ml

骨钙素OST血清/血浆2ml

钙代谢标记物

甲状旁腺素PTH血清/血浆0.6ml

降钙素CT血清/血浆0.6ml

维生素DVD血清1ml

采血要求：

清晨空腹，每次检测此指标患者采血状态保持相同;报告单;报告单;报告单