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《医疗保障基金使用监督管理条例》试题

1.《医疗保隙基金使用监督管理条例》适用于中华人民共和国境内基本医疗保险（含生

育保险）基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理。（）

A对

B.错

2.参保人员无权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。（）

A.对

B.错（

3.参保人员能使用本人医保卡在药店购买生活用品（）

A.对

8.错

4.参保人员将自己的医保卡借给他人住院报销属于欺诈骗保行为（）

A对

B.错

5.参保人员使用医保卡套取药品耗材等进行倒卖属于欺诈骗保行为（）

A.对

B.错

6.定点医药机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围。（）

A.对（：确答案）

B.错

7.任何组织和个人有权对侵害医疗保障基金的违法违规行为进行举报、投诉。（

）

A.对（

8.错

8.定点医药机构不得为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还

现金、实物或者获得其他非法利益提供便利。（）

A对

9.错

10

定点医药机构提供医疗服务时，对医疗保障基金支付范围以外的医药服务可以不经参保

人员或者其近亲属、监护人同意。（）

A对

B.错（）

10.定点医药机构及其工作人员不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。（

）

A.对

B.错

11.定点医药机构发生欺诈骗保等违约行为的，一律解除服务协议，被解除服务协议的

定点医药机构，O年内不得申请医保定点。

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

12.定点医药机构应当按照规定及时通过O全面准确传送医疗保障基金使用有关数

据，向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息。

A.医疗保障信息系统

B.医药机构HlS系统

C.医药机构管理系统

D.财务信息系统

13.定点医药机构违反基金使用条例规定，造成医疗保隙基金重大损失或者其他严重不

良社会影响的，其法定代表人或者主要负责人O年内禁止从事定点医药机构管理活动。

A.3年

B.5年

C.6年

D.10年

14.定点医药机构及其工作人员不得O

A.过度诊疗、过度检查

B.分解处方（山，.

C.超量开药

D.重复开药I

15.定点医药机构及其工作人员应当执行（）和（）规定，核验参保人员医疗保障凭

证，按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务

A.实名就医

B.购药管理

C.财务管理

D.诊疗规范

16.定点医药机构及其工作人员不得（）、（）、Oo

A.重复收费

B.超标准收费

C.分解项目收费

D.以上都不是

17.定点医药机构及其工作人员不得（）、（）、Oo

A.串换药品

B.串换医用耗材；W）

（

C串换诊疗项目1—）

D.串换服务设施

18.定点医药机构及其工作人员不得Oo

A诱导、协助他人冒名就医、购药。（正确答窠）

B.按规定提供合理、必要的医药服务。

C.按规定核验参保人员医疗保障凭证。

D.诱导、协助他人虚假就医、购药。）

19.个人以骗取医疗保障基金为目的，造成医疗保障基金损失，应当由医疗保障行政部门

处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，以下行为在此范畴的是O

A.使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的

B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息I确答

案）

C虚构医药服务项目：）

D.泄露商业秘密

20.参保人员应当（）本人医疗保障凭证，防止他人（）o因特殊原因需要委托他人代为

购药的，应当提供委托人和受托人的（）。

A.妥善保管（山

B.冒名使用（止

C.身份证明