压疮护理查房ppt课件血栓.pptx

压疮护理查房ppt课件2023-12-24

目录压疮的定义与形成原因压疮的分类与临床表现血栓的成因与预防压疮护理的要点与方法血栓的护理要点与方法压疮与血栓的日常预防措施

压疮的定义与形成原因01

压疮多发生于骨隆突处，如骶尾部、髋部、足跟等。压疮：是指在压力或剪切力等多种因素作用下，皮肤和/或皮下组织发生的局限性损伤。定义

营养状况营养不良、皮肤干燥、弹性差等，容易发生压疮。压力因素长期卧床、坐轮椅、身体重量长期压迫某部位，导致局部血液循环受阻，皮肤和组织缺血缺氧，进而发生压疮。疾病因素神经系统疾病、糖尿病等，影响感觉和运动功能，导致皮肤容易受损。其他因素潮湿环境、药物影响、吸烟等，也可能增加压疮的风险。年龄因素老年人皮肤松弛、干燥、弹性差，容易发生压疮。形成原因

压疮的分类与临床表现02

压疮可以分为三种类型瘀血红润期、炎性浸润期和溃疡期。瘀血红润期皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感，但表皮没有破损。炎性浸润期皮肤出现紫红色硬结，表皮有水疱形成，易破溃。溃疡期皮肤全层组织缺失，可以看到肌肉、骨骼或肌腱，创面可能伴有感染。分类

压疮通常发生在长期卧床、坐轮椅或身体局部长期受压的部位，如骶尾部、髋部、足跟等。压疮的症状包括疼痛、皮肤破损、溃疡、渗出液等，严重时可导致感染、败血症等并发症。压疮的预防和治疗需要综合护理措施，包括定期翻身、减压设备的使用、保持皮肤清洁干燥、营养支持等。对于已经形成的压疮，需要定期换药、清创，并使用适当的敷料和药物进行治疗。临床表现

血栓的成因与预防03

01血流缓慢长期卧床、久坐等导致血流缓慢，容易形成血栓。02血管内膜损伤外伤、手术、炎症等导致血管内膜受损，为血栓形成提供了条件。03血液高凝状态某些疾病或药物导致血液高凝，容易形成血栓。血栓的成因

定期活动鼓励患者定期进行肢体活动，避免长时间卧床或久坐。药物治疗根据医生建议使用抗凝药物或溶栓药物。穿弹力袜穿医用弹力袜有助于促进下肢血液循环。健康饮食保持低盐、低脂、低糖的健康饮食习惯，有助于预防血栓形成。血栓的预防

压疮护理的要点与方法04

01定期清洁皮肤，保持皮肤干燥，避免潮湿环境，以减少皮肤感染的风险。02使用柔软的棉质毛巾轻轻擦拭皮肤，避免使用粗糙的毛巾或用力擦拭，以免损伤皮肤。03在清洁皮肤后，可以涂抹适量的润肤露，以保持皮肤湿润。保持皮肤清洁干燥

01定期为患者翻身拍背，有助于改善血液循环，减轻局部受压，预防压疮形成。02翻身时要注意避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。拍背时力度要适中，以患者不感到疼痛为宜。定期翻身拍背02

对于不能进食的患者，可以通过鼻饲或静脉营养补充等方式提供营养。注意饮食的搭配，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免过度油腻和刺激性食物。保证患者摄入足够的营养，增强身体抵抗力，有助于预防压疮。改善营养状况

血栓的护理要点与方法05

抬高患肢可以促进血液回流，减轻肿胀和疼痛，有利于缓解病情。抬高的具体高度应根据患者的实际情况和医生的建议来确定，一般以高于心脏水平为宜。抬高患肢时应避免对肢体的压迫，保持患肢的舒适和自然。抬高患肢

剧烈运动会使血栓脱落，导致肺栓塞等严重后果，应尽量避免。患者应保持安静，避免过度活动，尤其是在发病初期，应绝对卧床休息。如果必须进行活动，应在医生的指导下进行，并尽量避免剧烈运动。避免剧烈运动

药物治疗与观察药物治疗是血栓护理的重要手段之一，应根据医生的建议使用抗凝、溶栓等药物。药物治疗过程中应密切观察患者的病情变化，如出现异常情况应及时就医。药物治疗期间应定期进行血液检查，监测凝血功能和血常规指标的变化。

压疮与血栓的日常预防措施06

了解压疮和血栓的成因及危害01通过学习相关知识和案例，提高对压疮和血栓的认识，充分认识到预防的重要性。02定期进行压疮和血栓知识培训组织医护人员学习相关知识，提高预防和处理压疮和血栓的能力。03制定宣传教育计划通过宣传教育活动，向患者及家属普及压疮和血栓的预防知识，提高他们的防范意识。提高防范意识

检查肢体血液循环情况通过观察肢体皮肤颜色、温度等指标，及时发现血栓形成的迹象。其他相关指标检测如血脂、血糖、血压等，全面评估患者健康状况，预防压疮和血栓的发生。定期检查皮肤状况特别是长期卧床的患者，应定期检查皮肤有无压疮迹象。定期进行体检

适量运动有助于促进血液循环，降低血栓形成的风险。保持适当的运动量合理饮食戒烟限酒保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，减少高热量食物的摄入，有助于预防压疮和血栓。吸烟和过量饮酒会增加血液黏稠度，增加血栓形成的风险，应尽量避免或限制。030201注意生活习惯

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