浅谈儿童睡眠障碍的症状病因及治疗.ppt

关于浅谈儿童睡眠障碍的症状病因及治疗第1页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三一.初步认识儿童睡眠障碍（childsomnipathy）由各种原因引起的以有效睡眠时间减少、睡眠质量下降为主的多种生理性、病理性儿童睡眠问题的总称。第2页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三小儿睡眠障碍总体发病率为32.0%。男性睡眠障碍发病率为40.5%,女性睡眠障碍发病率为36.2%,无统计学差异。小儿睡眠障碍会防碍小儿神经心理和认知能力的健康发展。第3页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三二.儿童睡眠障碍是由什么原因引起的？1.躯体疾病2.口渴、饥饿或过饱3.养育方式不当4.睡眠习惯不良5.精神因素6.环境等因素第4页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三身体因素：(1).扁桃体炎(2).喘息性疾病(3).大脑发育延迟(4).脑损伤或疾病第5页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三外界因素:(1).父母有睡眠障碍史(2).不良的家庭环境、家庭教养方式不当、父母之间教育方式不一致第6页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三三.儿童睡眠障碍症状有哪些？(1).入睡相关障碍（sleep-onsetassociationdisorder）(2).睡眠昼夜节律紊乱（circadian-rhythmsleepdisorder）(3).睡眠摇头（headbanding）(4).失眠（insomnia）(5).睡惊症（sleepterror）,也称夜惊症（nightterror）第7页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三(6).梦魇（nightmares）(7).睡行症（sleepwalking）,也称梦游症（somanmblism）(8).遗尿症（sleepenuresis）(9).磨牙症（bruxism）(10).梦话（sleeptalking，somniloguy）(11).惊跳（sleepstarts）(12).打鼾（snoring）第8页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三三.(1).入睡相关障碍由于在入睡时缺乏习惯性伴随物或熟悉的环境因素而发生入睡或睡眠启动和睡眠维持困难。第9页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三常发生于6个月以上小儿，3岁后显著减少，6个月-3岁儿童患病率15%-20%。无明显性别差异。多数患儿3-4岁时症状可自行缓解，少数儿童症状可持续至7-8岁。第10页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三表现为睡觉时需某些习惯伴随物或环境才能迅速入睡，否则便入睡困难或夜间醒后再度入睡困难或延迟，甚至啼哭吵闹。需重新满足上述条件才能入睡。第11页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三常见病因：抚养者不适或过度介入小儿睡眠，形成入睡相关性因素。围生期缺氧性脑损伤可使儿童易激惹和睡眠不宁，并受过分关护，影响入睡和整个睡眠阶段。遗传因素。第12页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三三.(2).睡眠昼夜节律紊乱包括时差综合征、睡眠时相提前综合征、睡眠时相延迟综合征、睡眠-觉醒形式紊乱和睡眠-觉醒方式不恰当。第13页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三原因：引起小儿入睡或觉醒的内、外两方面刺激（声音、喂养、接触、光刺激）不同步。第14页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三三.(3).睡眠摇头在睡眠中快速有规律的点头、左右摇头、头上下弹动等。甚至以头撞床板或墙。第15页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三多属于儿童正常的发育现象，少数可能与不良环境刺激和精神疾病有关，如脑轻度损伤、与母亲分离、精神发育迟缓、孤独症等。第16页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三三.(4).失眠指入睡困难和睡眠维持障碍，如半夜醒后难以继续入睡及早醒。第17页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三在学龄儿童，尤其青少年较常见，婴幼儿和学龄前儿童