医疗本科教材核医疗绪论.pptVIP

医疗本科教材核医疗绪论;;重点难点;核医学是研究核科学技术在临床医学疾病诊治及生物医学理论研究一门学科。

核医学科是利用核素示踪技术（radionuclidetracingtechnology）即核素（nuclide）及其

标识化合物（labeledcompounds）进行临床诊疗、治疗疾病独立临床科室。

国家卫生健康委员会住院医师规范化培训基地《核医学》专业基地标准、国家临床重点专科或中心、国家级区域医疗中心评审标准草案、三级医院医疗服务能力标准（综合医院）等明确要求：

独立核医学科室；

具备核素显像（SPECT/SPECT/CT、PET/PET/CT）、功效测定、体外分析和核素治疗病房。;

;;临床核医学

-放射性核素显像

-功效测定

-放射性核素治疗和放射免疫分析Radionuclidetherapy;1.灵敏度高准确探测可达10-18~10-14g。

2.方法简便、准确。

3.合乎生理条件。

4.定性、定量、定位研究相结合。

5.专业技术性强，需要多学科合作和复合型人才。;1.放射性发觉1896年Becquerel发觉铀[238U]天然放射性。

2.人工生产放射性核素1898年Curie夫妇成功提炼出镭[226Ra]和钋[218Po]放射性核素。

3.放射性药品研发核反应堆、医用加速器、裂变产物提取和放射性核素发生器。

4.核医学显像仪器研制1951年Cassen研制出第一台scanner；

70年代初我国自主研制出长城扫描机；

1952年和1959年DavidKuhl先后设计了扫描机光点打印法和研制了 双探头扫描机进行断层扫描；

1957年Anger研制出第一台γcamera；

80年代，SPECT广泛应用于临床，90年代PET应用于临床，直到21 世纪SPECT/CT、PET/CT、PET/MR广泛应用。;放射性核素显像设备;国内有7家PET/CT生产厂家，

其中6家已取得CFDA注册证。

;5.临床与分子核医学

（1）放射性核素显像和功效测定：全身各系统脏器，SPECT、SPECT/CT全身与局部、动态及断层显像在常规临床应用已占据主要作用。;多模态生物成像（multiplemodelbiologicalimaging）PET/CT新技术已成为临床肿瘤诊治一把利剑。;SPECT/CT;患者男性，47岁。间断发烧2个月，骨穿未见异常，抗炎治疗无效;5.临床与分子??医学

（2）放射性核素治疗：放射性核素治疗安全、经济且疗效必定，已成为治疗疾病一个有效伎俩。主要在甲状腺疾病（甲状腺功效亢进症，分化型甲状腺癌术后残留、局部淋巴结或远处转移），恶性肿瘤骨转移骨痛、难治性恶性肿瘤放射性粒子组织间近距离植入治疗和放射免疫靶向治疗等。;5.临床与分子核医学

（3）体外放射分析：体外放射分析（invitroradioassay）是以放射性核素标识配体为示踪剂，以结合反应为基础，在体外完成微量生物活性物质检测技术统称为体外放射分析。近年来，在放射免疫分析技术基础上建立起来化学发光、时间分辨荧光等非放射标识免疫分析技术广泛应用于临床，大大推进了免疫学和检验学科发展。;6.人工智能与影像组学

（1）人工智能：人工智能（artificialintelligence，AI）是研究、开发用于模拟、延伸和扩展人智能理论、方法、技术及应用系统一门新技术科学。该领域研究包含机器人、语言识别、图像识别、自然语言处理和教授系统等。人工智能从诞生以来，理论和技术日益成熟，相信在核医学分子功效影像应用领域也不停扩大。

;6.人工智能与影像组学

（2）影像组学：影像组学（radiomics）深层次含义是指从影像（CT、MRI、PET等）中高通量地提取大量影像信息，实现肿瘤分割、特征提取与模型建立，凭借对海量影像数据信息进行更深层次挖掘、预测和分析来辅助临床医师做出最准确诊疗。

;7.学科发展与人才培养

当前我国核医学科处于可连续性稳定发展，尤其211和985高校从属医院涌现出一批核医学学科长江学者、杰青、千青、优青等拔尖人才；教育部“放射性药品重点试验室”；国家、省部级核医学与分子影像临床转化重点试验室及其优异团体。

-组建国际分子影