老年人营养不良多学科决策模式中国专家共识(2023)解读PPT课件2.pptx

老年人营养不良多学科决策模式中国专家共识〔2023〕解读

目录contents引言营养不良概述老年人营养不良多学科决策模式营养不良的评估与诊断营养不良的治疗与干预共识意见的应用与推广研究展望与建议

引言01

中国老年人口数量庞大，老龄化程度日益加剧，老年人健康问题备受关注。背景与意义人口老龄化老年人由于身体机能下降、疾病等多种原因，容易发生营养不良，影响其健康和生存质量。营养不良问题老年人营养不良涉及多个学科领域，需要多学科合作、综合管理。多学科合作

文献回忆搜集与老年人营养不良相关的国内外文献，对其进行分析与评价。成立专家组由多学科领域的专家组成共识制定小组，包括营养、医学、护理、康复等多个学科。专家讨论在文献回忆的根底上，组织专家进行深入讨论，提出针对老年人营养不良的多学科联合决策模式。共识框架与方法

提高老年人生活质量通过多学科联合干预，改善老年人的营养状况，提高其生活质量和健康水平。减少营养不良发生率制定有效的预防和治疗措施，降低老年人营养不良的发生率。推动多学科合作促进不同学科领域之间的合作与交流，共同解决老年人健康问题。共识目的与任务

营养不良概述02

营养不良由能量、蛋白质或其它营养素缺乏或摄入缺乏引起的疾病分类原发性、继发性营养不良定义

原发性营养不良能量、蛋白质等营养素摄入缺乏继发性营养不良疾病、药物、心理等因素导致营养素吸收、利用障碍营养不良的分类

老年人各器官功能下降，营养素吸收利用率低发病率高病症不典型影响康复老年人反响迟钝，营养不良病症不明显营养不良影响老年人康复及生活质量03老年人营养不良的特点0201

营养不良导致老年人免疫力下降免疫力下降营养不良增加老年人死亡风险增加死亡风险营养不良导致老年人医疗费用增加医疗费用增加营养不良的影响

老年人营养不良多学科决策模式03

老年人营养不良多学科决策模式是一种跨学科协作的诊疗模式，涉及医疗、护理、营养、心理等多个领域，旨在为老年人提供综合、全面的营养不良诊疗效劳。定义多学科联合诊疗模式能够充分发挥各学科优势，整合医疗、护理、营养、心理等资源，为老年人提供全面、综合的营养不良诊疗效劳，提高老年人的生活质量。特点决策模式的定义与特点

多学科联合诊疗模式强调各学科之间的协作与交流，以老年人为中心，为其提供全面的营养不良诊疗效劳。老年人营养不良多学科联合诊疗模式联合诊疗模式多学科联合诊疗模式下的诊疗流程应包括初步筛查、诊断评估、制定治疗方案、实施治疗、疗效评估及调整治疗方案等环节。诊疗流程在实施联合诊疗模式时，各学科应建立协作机制，明确各自职责，同时加强跨学科的沟通与协作，确保老年人的诊疗质量。实施要点

原则多学科联合诊疗模式应遵循以老年人为中心、全面综合、个体化及协调一致的原则，为老年人提供全面、综合的营养不良诊疗效劳。方法多学科联合诊疗模式下，各学科应根据自身特点，采用多种方法进行营养不良的诊疗。联合诊疗模式的原则和方法

VS多学科联合诊疗模式可充分发挥各学科的优势，提高老年人的营养不良诊疗水平；同时可整合医疗、护理、营养、心理等资源，为老年人提供全面、综合的营养不良诊疗效劳；此外，该模式还强调跨学科的沟通与协作，有助于提高团队协作能力。局限性多学科联合诊疗模式的实施需要各学科专业人员的参与和协作，因此可能存在人力和物力资源的限制；此外，联合诊疗模式需要多学科协作，可能存在跨学科沟通不畅等问题。优势联合诊疗模式的优势和局限性

营养不良的评估与诊断04

评估工具的选择与应用要点三主观整体评估法〔SGA〕适用于存在主观整体营养不良风险的患者，具有较好的灵敏度和特异度。要点一要点二整体观察评估法〔MOST〕适用于筛查和评估老年住院患者的营养不良风险，MOST包括三个局部：体重、饮食、活动。微型营养评估表〔MNA〕适用于筛查和评估痴呆老年患者的营养不良风险，包括三个局部：认知功能、饮食、身体功能。要点三

评估与诊断流程然后根据病症和体征选择适宜的评估工具进行筛查。最后根据筛查结果进行诊断，如存在营养不良则需进一步明确病因和制定治疗方案。首先确定是否存在体重下降、饮食减少、肌肉减少等营养不良的病症和体征。

老年慢性病患者采用SGA进行评估和诊断，如存在营养不良则需制定针对慢性病的综合营养治疗方案。老年痴呆患者采用MNA进行评估和诊断，如存在营养不良则需制定针对认知障碍老年患者的个性化饮食方案。住院患者采用MOST进行评估和诊断，如存在营养不良则需制定针对住院患者的个性化饮食方案。特殊情况下营养不良的评估与诊断

营养不良的病因分析直接病因：包括食物摄入缺乏、消化吸收不良、异常代谢、疾病或药物影响等。间接病因：包括年龄、性别、种族、文化背景、生活方式等。根据病因制定相应的治疗方案，如针对直接病因采取补充营养、调整饮食结构等措施；针对间接病因采取调整生活方式、改善饮食习惯等措