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现代生活方式与行为医学现代生活方式与行为医学第1页一、什么是亚健康1978年WHO阿拉木图宣言:健康定义现代生活方式与行为医学第2页现代生活方式与行为医学第3页智能1.智商2.情商◆智商=心理年纪/实际年纪%I.QI.Q=1中智商I.Q<1低智商I.Q>1高智商◆情商由哈佛大学DanielGoleman教授提出E.Q1.认识自己能力:认识自己优势和劣势,扬长避短,增强自信心。2.能理智控制自己:能做到临危不乱,具备抗挫折能力,有过硬心理素质。3.有为自己目标奋斗能力:不停汲取知识,丰富自己,持之以恒,坚忍不拔,逆水行舟。4.能了解他人:即能了解人性,富有些人情味却不失标准,处理问题周到得体。5.有处理人际关系能力:有良好协调组织能力,攻关能力,有良好环境适应能力,人际依从性好。现代生活方式与行为医学第4页相得益彰成大业怀才不遇处处碰壁似有神助总能成功I.Q智商什么事都办不成E.Q情商现代生活方式与行为医学第5页情商:了解自我感受、控制冲动和恼怒、理智处事、面对各种考验保持平静和乐观心态能力主要概括为:认识自己能力控制自己能力为自己目标奋斗能力了解他人能力处理人际关系能力现代生活方式与行为医学第6页心理障碍识别:严重和持久情绪应激发引发以抑郁和焦虑为主各种心理障碍。在心理障碍患者中,约60-70%是以各种躯体症状作为主诉,而就诊于内科各种专科或普通内科门诊中,内科医师对其本质是心理障碍识别能力仅达15.9%现代生活方式与行为医学第7页心理障碍分布:抑郁症:18.72%焦虑症:16%强迫症:11%恐怖症:8%神衰:5.29%疑病:4%癔症:1.43%现代生活方式与行为医学第8页心理障碍发生:门诊:10-20%住院病人:20-50%心血管:40-50%肿瘤:44%消化:31.2%血透:31%甲亢、糖尿病:30%神经内科:25.3%外科:22%性病:20%妇产科:12%现代生活方式与行为医学第9页心理障碍患者表现为躯体症状特点:躯体症状表现包括各种系统、器官和部位;躯体症状能够持久出现,也可间歇重复出现,症状轻重程度不一,呈波动性改变,改变多端;长久检验和观察,未发觉有器质性病变,并可排除躯体器质性病变;躯体症状常累及自主神经系统支配器官和组织,如心率、呼吸、血压、体温、出汗、括约肌等;有三好病员名声,即屡次“到好医院,好大夫,要好药”。现代生活方式与行为医学第10页躯体化障碍表现现代生活方式与行为医学第11页1.慢性疲劳综合征体力和心理疲劳;2.心血管心前区紧束感、胸闷、胸痛、心慌、气急、高血压等;3.胃肠道腹胀、腹痛、恶心、呕吐、大便次数多、稀便等现代生活方式与行为医学第12页4.神经头晕、头胀、头痛、晕厥、失眠、麻木、面肌痉挛等;5.泌尿生殖系尿频、尿急、生殖器或其周围不适感了;6.其它瘙痒、咽部梗阻或喉头紧缩感、口干、出汗(以面部或上半身为主)等。现代生活方式与行为医学第13页躯体形式障碍——年CCMD-31.躯体化障碍(Somatization);2.疑病症(疑病障碍)躯体变形感、恐癌症、腹部多手术症、五官或肢体大小不对称现代生活方式与行为医学第14页3.躯体形式自主神经紊乱(植物神经功效失调)心悸、面部发烧或潮红、出汗、口干、恶心、头晕、头胀、胸闷、咽部紧束感等4.躯体形式疼痛障碍(心因性疼痛)头痛、胸痛、腹痛、肩背痛、腰痛、咽痛、生殖器痛、肛门痛;5.其它癔球(梅核气)、瘙痒症、磨牙、蚁行感等现代生活方式与行为医学第15页SomatoformDisorder.11.纽约心身医学会议提出:在内科与全科医学领域中,心理障碍躯体化表现尤其常见,尤其在心血管(心脏焦虑症)、胃肠道(IBS和功效性消化不良)、呼吸道(高通气综合征)、神经系(偏头痛、神衰)和慢性疼痛中常见。早期FunctionalSyndrome已被SomatoformDisorder代替。现代生活方式与行为医学第16页大约在情绪障碍与心血管疾病:抑郁症是一个持久心境低落状态,常主诉疲劳、躯体不适和睡眠障碍,它关键症状群为:情绪低落、连续性疲乏和动力缺乏持久严重抑郁是引发心血管事件一个危险原因
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