解热镇痛药在儿童发热对症治疗中处方审核建议PPT课件.pptxVIP

解热镇痛药在儿童发热对症治疗中处方审核建议汇报人：xxx2023-12-14

CATALOGUE目录儿童发热概述解热镇痛药物介绍处方审核基本原则与流程解热镇痛药在儿童发热对症治疗中应用指南处方审核建议及优化措施总结与展望

01儿童发热概述

儿童正常体温在36-37℃，若腋下体温超过37.4℃则为发热。儿童发热定义根据体温高低可分为低热（37.5-38℃）、中等热（38.1-39℃）、高热（39.1-41℃）和超高热（41℃以上）。儿童发热分类儿童发热定义与分类

儿童发热流行病学特点儿童发热发病率高儿童免疫系统尚未发育完善，易感染病毒、细菌等病原体，导致发热。季节性差异儿童发热发病率在季节交替、气候变化时较高，如春秋季节。年龄差异不同年龄段儿童发热原因有所不同，新生儿及婴儿期以感染性发热为主，幼儿期及学龄前期以呼吸道感染为主。

持续高热可能导致儿童脱水、惊厥等并发症，严重时可能危及生命。对儿童身体的影响发热可能导致儿童情绪不稳、焦虑、恐惧等不良心理反应。对儿童心理的影响儿童发热会增加家庭护理负担，影响家长工作和学习，同时可能增加医疗资源浪费。因此，在儿童发热对症治疗中，处方审核建议具有重要意义。对家庭和社会的影响儿童发热危害及影响

02解热镇痛药物介绍

通过抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素等炎症介质的合成，从而发挥解热镇痛及抗炎作用。药物作用布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。常用药物儿童使用时应根据年龄、体重计算剂量，避免长期使用，以防肝肾损伤等不良反应。注意事项非甾体抗炎药（NSAIDs）

药物作用主要通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶，减少前列腺素PGE1的合成和释放，而使外周血管扩张、出汗而达到解热的作用；通过抑制前列腺素PGE1、缓激肽和组胺等的合成和释放，提高痛阈而起到镇痛作用，属于外周性镇痛药，作用较阿司匹林弱，仅对轻、中度疼痛有效。常用药物泰诺林、百服宁等。注意事项对乙酰氨基酚是目前儿科临床最常用退热药物之一，也是世界卫生组织（WHO）推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。对乙酰氨基酚（Paracetamol）

药物作用除了NSAIDs和对乙酰氨基酚外，还有一些其他解热镇痛药物，如尼美舒利、氨基比林等。注意事项这些药物在儿童中的使用相对较少，但在某些特殊情况下，医生可能会考虑使用这些药物。在使用这些药物时，应遵循医生的建议，并密切关注儿童的不良反应。其他解热镇痛药物

03处方审核基本原则与流程

预防药物不良反应药师在处方审核过程中，可以关注药物可能带来的不良反应，并根据儿童的具体情况提出调整建议，从而预防药物不良反应的发生。确保药物合理使用通过处方审核，药师可以判断医生开具的解热镇痛药是否符合儿童发热对症治疗的用药原则，从而确保药物在儿童身上的合理使用。促进药物治疗效果药师通过处方审核，可以评估解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的疗效，从而提出改进建议，提升药物治疗效果。处方审核目的和意义

药师在审核处方前，需要收集并整理儿童的病历信息，包括年龄、体重、药物过敏史、发热原因等。收集并整理儿童病历信息审核医生开具的解热镇痛药评估药物治疗方案提出改进建议并与医生沟通药师根据儿童病历信息，审核医生开具的解热镇痛药是否合适，包括药物种类、剂量、用药频次等。药师在审核解热镇痛药的同时，还需要评估整个药物治疗方案是否合理，包括联合用药、用药时机等。药师根据审核结果，提出改进建议，并与医生进行沟通，确保药物治疗方案能够得到优化。处方审核基本流程

药师需要关注医生开具的解热镇痛药是否适合儿童使用，是否存在禁忌药物或儿童慎用药物。药物选择药师需要审核药物的剂量是否计算准确，是否符合儿童的年龄、体重等因素。剂量计算药师在审核处方时，需要注意解热镇痛药与其他药物之间是否存在相互作用，以确保用药安全。药物相互作用药师需要关注用药频次和疗程是否合理，避免药物过量或长期使用导致的不良反应。用药频次与疗程处方审核关键点

04解热镇痛药在儿童发热对症治疗中应用指南

优先选择口服给药途径，选择具有抗炎、镇痛、解热作用的药物，避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药。对药物成分过敏者禁用，有消化道溃疡、肝肾功能不全等疾病的患儿慎用，避免长期或大量使用。药物选择原则及注意事项注意事项选择原则

剂量调整策略根据患儿年龄、体重、病情等因素综合评估，选择合适的剂量，同时考虑药物剂型、给药途径对吸收的影响。剂量调整方法可采用按体重计算剂量或按体表面积计算剂量的方法进行调整，确保用药安全有效。药物剂量调整策略和方法

在口服解热镇痛药的基础上，可辅助使用物理降温措施，如退热贴、温水擦浴等。解热镇痛药+物理降温根据患儿具体病情，可酌情选用具有清热解毒、解表散寒等功效的中药制剂进行辅助治疗。解热镇痛药+中药制剂联合用药方案推荐

05处方审核建议及优化措施

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