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护理台账
一、文件通知(红色)二、人力资源(浅绿)
护士绩效考核、三病区人员名单及资料)三、教学培训(深绿)
(一)工作计划及培训计划,分层次培训,护理部培训计划及内容
(二)岗前培训内容资料,培训记录
(三)仪器操作及应急能力培训,护理考核登记,操作考核资料,理论考核资料四、护理管理(深蓝)
(一)职责规章制度
(二)护士长例会记录,护理质控会议,护理部安全会议,护理部质量检查工作总结,护理部月工作总结及安排
(三)护士长I级、危重病人查房记录,科I级、危重病人交接班记录,工休座谈会
(四)一次性物品不良记录,基金会,用品损坏遗失登记本五、护理质量(浅蓝)
(一)护理质量检查考核及评分标准,护理质量检查工作总结,护理月工作总结及安排,护理行政查房记录
(二)满意度调查,护理投诉登记本
(三)护理持续质量改进计划,护理病例讨论记录,护理会诊记录
(四)护理技术操作考核评分标准,护理操作流程六、患者安全(黄色)
(一)护理不良事件及隐患上报,压疮登记上报,危重病人上报登记表
(二)各类备用药品物品检查记录登记本,跌倒及坠床防范措施,管路滑脱登记表,护理缺陷登记本及护理风险管理登记本,药品不良反应/事件报告表,输血输液反应登记,检验危机记录登记本,危重患者转运交接记录单
(三)血(体)液职业暴露个案登记表,患者安全目标实施策略,手术室与病房输血交接本
(四)急救流程及应急预案七、专科护理(橙色)
(一)护理常规,骨科护理指引,功能锻炼及注意事项图谱
(二)临床常用护理操作告知程序,临床护理实践指南
(三)骨科常见疾病术后功能锻炼、住院病人饮食方法
(四)护理健康教
(五)健康教育处方、健康宣教专栏内容(黑板)八、院学习及会议(白色)
护理部业务学习、护理部会议、院会议记录、院学习记录、院感学习记录,院感会议记录九、护理书籍(紫色)
十、创优工作(紫色)
基础护理工作流程,护士行为规范,好人好事记录,住院患者基础护理服务项目十一、院感管理(淡黄)
(一)院感职责规章制度、医疗废物
(二)院感措施
(三)细菌培养登记,抗菌药物、围期使用调查表,紫外线监测登记本,院感分析仪反馈记录十二、其它(粉红色)
门诊患者血糖测定结果:各类表格、药物说明书
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