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PKP护理查房PPT课件
2023-12-27
PKP护理查房概述
病例介绍
PKP手术介绍
护理要点
查房讨论与总结
contents
目
录
PKP护理查房概述
01
PKP护理查房是一种以病人为中心，由护理人员共同参与的护理活动，旨在提高护理质量，保障病人安全。
定义
通过查房，评估病人情况，发现并解决护理问题，促进护理人员之间的交流与合作，提高护理服务质量。
目的
确定查房时间、地点、参与人员，收集病人资料，准备相关物品。
准备阶段
由责任护士介绍病人情况，提出护理问题，其他护理人员发表意见和建议。
进行阶段
总结查房情况，制定护理计划，完善护理措施。
结束阶段
病例介绍
02
患者姓名：张三
年龄：78岁
性别：男
民族：汉族
籍贯：北京市
职业：退休职工
婚姻状况：已婚
家庭住址：北京市朝阳区某小区
联系电话主诉
腰痛伴双下肢放射痛2月余，加重1周。
患者2月前无明显诱因出现腰痛，伴双下肢放射痛，活动受限。1周前症状加重，行走困难，卧床休息后无明显缓解。无外伤、手术及传染病史。
腰椎生理曲度消失，活动受限，L3棘突压痛阳性，双侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。
腰椎X线平片示腰椎退行性变，腰椎CT示L3/4、L4/5椎间盘突出。
病史
体征
辅助检查
治疗原则
缓解疼痛、改善功能、提高生活质量。
治疗方案
经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术（PKP）。
手术过程
在C型臂X线机透视下定位病变椎间盘，局部麻醉后穿刺扩张通道，置入工作套管和椎间孔镜，切除突出髓核组织，解除神经根压迫。术后给予抗炎、止痛、营养神经等药物治疗。
护理重点
观察病情变化、疼痛护理、康复训练、心理护理等。
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PKP手术介绍
03
骨质疏松性椎体压缩骨折
PKP手术适用于骨质疏松引起的椎体压缩骨折，能有效缓解疼痛，改善脊柱功能。
感染
手术部位存在感染的患者不宜进行PKP手术，以免感染扩散或影响手术效果。
严重心肺疾病
患有严重心肺疾病的患者不宜进行PKP手术，因为手术过程中的骨水泥填充可能会引起过敏反应或加重心肺负担。
恶性肿瘤
恶性肿瘤患者不宜进行PKP手术，因为骨水泥可能刺激肿瘤生长或扩散。
护理要点
04
术前评估
心理护理
术前准备
健康宣教
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对患者的身体状况、认知情况进行全面评估，了解是否存在手术禁忌症。
与患者进行沟通，缓解其紧张、焦虑情绪，提高手术依从性。
指导患者进行必要的术前准备，如禁食、备皮等。
向患者及家属介绍手术相关知识，提高其对手术的认识和配合度。
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监测患者的生命体征及病情变化，及时发现并处理并发症。
疼痛护理：评估患者的疼痛程度，采取适当的疼痛控制措施。
指导患者进行术后康复训练，促进功能恢复。
做好患者的心理护理，缓解其术后焦虑、抑郁情绪。
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查房讨论与总结
05
评估患者疼痛程度，了解疼痛来源及影响。
患者疼痛情况
了解患者对PKP手术及术后护理的认知程度。
患者认知情况
关注患者术后是否有并发症发生，如感染、出血等。
术后并发症
评估患者术后康复锻炼的执行情况及效果。
康复锻炼情况
本次查房对患者的疼痛情况、认知情况、术后并发症及康复锻炼情况进行了全面评估。
根据评估结果，制定了相应的护理措施，包括疼痛管理、健康教育、并发症预防及康复锻炼指导。
下一步将密切关注患者情况，及时调整护理措施，确保患者得到最佳的护理效果。
THANKS.
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