国家二级公立医院绩效考核操作手册详细解读.pptx

;;二级公立医院绩效评价指标框架;三级指标及指标导向一览表;;;指标1：出院患者手术占比;指标2：出院患者微创手术占比;指标3：出院患者三级手术占比;;指标4：手术患者并发症发生率;指标5：低风险组病例死亡率;;指标6：抗菌药物使用强度（DDDs）;指标7：基本药物采购金额占比;指标8：国家组织药品集中采购中标药品金额占比;指标9：重点监控药品收入占比;指标10：重点监控高值医用耗材收入占比;;指标11：电子病历应用功能水平分级;指标12：省级室间质量评价临床检验项目参加率与合格率;指标13：平均住院日;;指标14：医疗盈余率;指标15：资产负债率;指标16：人员经费占比;指标17：万元收入能耗占比;指标18：医疗收入中来着医保基金的比例;指标19：医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例;;指标20：医院收入增幅;指标20：医院收入增幅;指标21：次均费用增幅;指标21：次均费用增幅;指标22：次均药品费用增幅;指标22：次均药品费用增幅;;指标定义：考核年度医院注册执业（助理）医师总数与全院同期注册护士总数之比。

计算方法：

;指标定义：考核年度医院麻醉、儿科、重症、病理、中医医师各类医师数量分别占全院同期医师总数的比例。

计算方法：

;指标24：麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比;;指标定义：考核年度医院在医学人才培养方面的经费投入占医院当年总经费的比例。

人才培养经费投入=院校医学教学经费投入+毕业后医学教育经费投入+继续医学教育经费投入。

计算方法：

;指标定义：专科能力建设评价通过基于专科特定病种的医疗服务相关评价指标实施包括：

1.病种例数：考核年度各专科所纳入具有代表性病种的出院人数之和，计量单位：人。

2.平均住院日：考核年度所纳入病种的平均住院时间，计量单位：天。

3.次均费用：考核年度所纳入病种的出院患者平均住院费用，计量单位：元。

4.病死率：考核年度所纳入病种的患者死亡人数占同期同病种出院人数的比例，计量单位：％。

计算方法：

;指标说明：

某病种出院患者占用总床日数指考核年度某病种所有出院人数的住院床日之总和；某???种总出院费用指考核年度某病种患者住院期间发生的与诊疗有关的所有费用之和；某病种死亡人数指考核年度某病种出院病案首页中离院方式为‘‘死亡”（代码为5)的人数之和；所有指标均为某病种同期总出院人数；所有病种或手术名称及编码均以《疾病分类代码国家临床版2.0》和《手术操作分类代码国家临床版3.0》为基准。

指标意义：基于病种质量管理是一种标准化的、以病种（或手术)为单位而进行的医疗质量管理，达到提高医疗质量和促进医疗资源合理利用的目的；具有相同疾病（或手术）诊断名称的一类患者运用相同指标进行医院间比较，可反映各医院诊疗能力、技术水平和费用等的差异性。

指标导向：

1.相同病种例数：监测比较。

2.相同病种平均住院日：逐步降低。

3.相同病种次均费用：监测比较。

4.相同病种病死率：逐步降低。

指标来源：病案首页。;;指标定义：

患者在就诊期间对医疗服务怀有的期望与其对医疗服务的实际感知的一致性程度。包括门诊患者满意度、住院患者满意度。

计算方法：

门诊、住院患者满意度调查得分。

指标说明：

门诊患者满意度问卷维度包括挂号体验、医患沟通、医务人员回应性、隐私保护、环境与标识等。

住院患者满意度问卷维度包括医患沟通、医务人员回应性、出入院手续和信息、疼痛管理、用药沟通、环境与标识、饭菜质量、对亲友态度等。

满意度评价作为医院绩效考核指标的组成部分，仅考察医院可控可改进的部分（医院本身的绩效），不包括影响患者就医体验的，但医院不可控的部分，比如服务价格。

指标意义：

《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）、《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）的通知》（国卫医发〔2017〕73号）及《国家卫生计生委办公厅关于开展医院满意度调查试点工作的通知》（国卫办医函〔2017〕849号）要求，医院应当制订满意度监测指标并不断完善，将患者满意度作为加强内部运行机制改革、促进自身健康发展的有效抓手，有针对性地改进服务，着力构建患者满意度调查长效工作机制，为患者提供人性化服务和人文关怀。

指标导向：逐步提高。

指标来源：国家公立医院满意度调查平台。;;指标定义：

医务人员满意度指医务人员对其所从事工作的总体态度，即医务人员对其需要满足程度。

计算