2024年村卫生室医疗机构发热病人预检分诊登记表(必威体育精装版).doc

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医疗机构发热患者预检分诊登记表

序号

就诊日期

姓名

性别

年龄

现住址

体温

主要病症体征

〔重点询问呼吸道病症、消化道病症〕

近期是否到过相关疫区

近14天内外出史

患者处理去向

联系

发热

门诊

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