呼吸系统疾病病人的护理 .pdf

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课堂目标

・了解呼吸系统结构功能和发病病因

・掌握呼吸系统常见症状及临床表现

・掌握呼吸系统常见症状的护理措施

呼吸系统组成

上呼吸道

呼吸系统岫5功能

•进行5）气体交换:主要功能

•防御，免疫功能

•神经内分泌功能

9代谢功能

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呼吸系统5听疾病的病因

・感染：最常见

・变态反应

・尘和有害气体帅吸入

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★常见的5症状

•咳嗽（5与咳痰

・咯血

・胸痛

・肺源性呼吸困难

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一・咳嗽（5与咳痰

咳嗽是一种反射性防御晰冲动作，借以清除呼

吸道分泌物及气道内异物。呼吸系统疾病最

常见的症状。

最常见病因：呼吸道感染

•咳痰是借助咳嗽将气管，支气管内分泌物从

—口中排出体外的动作。

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护理吨评估

（一）健康史：

有无支气管炎、支气管哮喘、肺炎及肺结核等病史

（呼吸道疾病）

有无吸烟、过敏因素（yinsti）＞异物、刺激性气体、过冷或过热

空气刺激及相关的职业和环境因素（yinst）（理化因素）

有无胸膜炎及自发性气胸等（胸膜疾病）

有无风湿性心瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病等

（心血管疾病）

有无食管反流性疾病、脑炎、脑膜炎、精神性咳嗽或服用血

J管紧张素转换酶抑制剂等（其他）

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护理响评估

(二)身体状况：

1.咳嗽的性质

干性咳嗽：咳嗽无痰或痰量很少。多见于急

性咽喉炎，急性支气管炎(zhTqlguanyan)，胸膜炎及

肺结核初期。

湿性咳嗽：咳嗽伴有痰液。常见于慢性支气

管炎，支气管扩张，肺炎，肺脓肿及空洞性

肺结核。

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护理响评估

2.咳嗽的时间

突然发作：多见于刺激性气体所致的急性上呼

吸道炎症及气管，支气管异物。

长期反复发作：多见于慢性呼吸系统疾病，如

L=J

■■■

慢支，慢性肺脓肿等。

夜间或晨起加剧：多见于慢支，支气管扩张，

肺脓肿及慢性纤维（《空洞性肺结核；左心

衰常于夜间阵发性咳嗽。

。刺激性干咳：支气管肺癌

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护理吨评估

3.咳嗽的音色

金属音：见于支气管腔狭窄或受压的情况,

如支气管肺癌，纵膈肿瘤（响蛔。

声音嘶哑：见于喉炎，喉癌等。

犬吠样：见于喉部疾病或气管受压。

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护理响评估

4•痰的性状(xingzhuing)

白色黏痰：见于慢支

脓性痰：提示呼吸道脓性感染

血痰：见于肺结核，支气管肺癌，肺梗死。

铁锈色痰：见于肺炎球菌肺炎