脊髓损伤的评定 .pdf

脊髓损伤的评定

第一页，共五十一页。

康复评定

・用客观的方法有效地、准确地判断

患者功能障碍的种类、性质、部位、

范围、严重程度以及预后的过程。

第二页，共五十一页。

康复评定与临床诊断

康复评定：临床诊断：

重在功能；重在疾病确定;

是判断功能障\对疾病确定病

碍的过程不同的疾病评定名的过程

结果可能相同；

相同的疾病评定

的结果可能不同.

______________/

弟二州犬ZtLT一。

例:桑兰

临床珍知颈£7开放性、粉碎性骨折,

/75%错位，颈5.7脊髓完全性损伤

损

伤

U!

康茨评定』颈5.7脊髓受损导致四肢瘫，

四服运动、感觉功能严重障碍，0级肌力,

一级肢体残疾，需要终生康复，四肢功

U!

能不可能完全恢复，只能是一定程度的

改善

第四页，共五十一页。

康复评定的目的和作用

•确定病人的问题和拟定治疗目标

♦确定治疗和效果并拟定进一步治疗方案

•比较治疗方案的优劣

•进行预后的评估

如ADL的Barthel指数低于20者治疗意义不大一多死亡。高

于80者也不一定需要治疗一多能自愈。40-60者治疗意义

1=1

最大。积极进行。

康复评定决定康复治疗

第五页，共五十一页。

脊髓损伤的康复评定意义

脊髓损伤以后病人的神经功能状况会出现不同的变化。

hHj

通过对脊髓损伤病人早期的神经功能评定，可以正确了解患者脊

髓损伤的性质和程度，并通过与以往同类病人的比较得出预后估

计。

■在治疗过程中通过对病人神经功能连续观察，可以判断一种脊髓

损伤新药物或新疗法的效果。

第六页，共五十一页。

三期评定

-在制订康复计划和开始康复治疗前进行的

第一次评定。目的是了解功能状况及障碍

程度、致残原因、康复潜力，并估计康复

・初期评定n的预后，以此作为拟定康复目标和制订康

复计划的依据。

■中期评定〉〉-在康复疗程中进行。目的是了解经过一段时

期的康复治疗后功能改变情况，并分析其原

■末期评定卜因