经皮椎体成形术的护理ppt课件.pptx

经皮椎体成形术的护理PPT课件2023-12-25

经皮椎体成形术概述经皮椎体成形术的术前护理经皮椎体成形术的术中护理经皮椎体成形术的术后护理经皮椎体成形术的护理效果评价contents目录

01经皮椎体成形术概述

经皮椎体成形术是一种通过微创手术技术，在影像设备引导下，将骨水泥注入病变的椎体，以增强椎体稳定性和缓解疼痛的治疗方法。缓解疼痛、增强椎体稳定性、改善患者生活质量。经皮椎体成形术的定义目的定义

椎体转移性肿瘤其他部位肿瘤转移到椎体，需要缓解疼痛和稳定椎体者。椎体血管瘤椎体血管瘤引起的疼痛和不适，需要缓解疼痛和改善生活质量者。骨质疏松性椎体压缩性骨折由于骨质疏松导致的椎体压缩性骨折，疼痛明显且保守治疗无效者。经皮椎体成形术的适应症

经皮椎体成形术的发展历程起源经皮椎体成形术最早起源于20世纪80年代，最初用于治疗椎体血管瘤。发展随着技术的不断改进和经验的积累，经皮椎体成形术逐渐被广泛应用于骨质疏松性椎体压缩性骨折和椎体转移性肿瘤的治疗。现状目前，经皮椎体成形术已成为治疗上述疾病的重要手段之一，具有微创、快速缓解疼痛和恢复功能等优点。

02经皮椎体成形术的术前护理

了解患者病史、椎体病变情况，评估患者是否适合接受经皮椎体成形术。评估患者病情实验室检查心肺功能评估进行必要的实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等，确保患者无手术禁忌症。对患者的呼吸功能和心脏功能进行评估，确保患者能够耐受手术。030201术前评估

清洁手术区域，备皮，确保手术顺利进行。手术区域准备准备手术所需器械和材料，如导管、骨水泥等。手术器械准备指导患者进行术前准备，如禁食、排尿等。患者准备术前准备

对患者进行心理疏导，缓解患者的紧张情绪和焦虑心理。心理疏导向患者介绍经皮椎体成形术的原理、手术过程和注意事项，提高患者的认知度和配合度。健康教育鼓励家属给予患者关爱和支持，增强患者的信心和勇气。家属支持患者心理护理

03经皮椎体成形术的术中护理

010204术中配合确保手术器械和用品准备齐全，并按照手术需求摆放。根据医生要求传递手术器械和其他用品，确保手术顺利进行。协助医生进行手术部位的消毒和铺巾，确保手术环境无菌。术中密切观察手术进展，及时向医生报告异常情况。03

监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等指标。观察患者的意识和神经系统状况，及时发现和处理异常情况。观察手术部位的出血情况，及时报告和处理出血过多等并发症。监测患者的疼痛状况，评估疼痛程度，及时采取必要的镇痛措施中观察与监测

预防感染预防出血预防神经损伤预防骨水泥渗漏术中并发症预防与处格遵守无菌操作规程，确保手术环境和器械的清洁和消毒。密切观察手术部位的出血情况，及时采取止血措施。在手术过程中，注意保护周围神经组织，避免损伤。在注射骨水泥时，密切观察骨水泥的流动情况，及时发现和处理渗漏现象。

04经皮椎体成形术的术后护理

疼痛评估定期评估患者的疼痛程度，以便及时调整止痛治疗方案，减轻患者痛苦。生命体征监测术后应密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，以及时发现并处理任何异常情况。神经功能观察注意观察患者下肢神经功能状况，如感觉、运动等，以判断手术效果及预防并发症。术后观察与监测

123鼓励患者在术后早期进行适当的活动，如床上翻身、坐起等，以促进血液循环和功能恢复。早期活动指导根据患者的具体情况，制定个性化的康复锻炼计划，包括肌肉锻炼、关节活动等，以促进肢体功能的恢复。康复锻炼计划指导患者在日常生活中注意保护腰部，避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重病情。日常生活指导术后康复指导

03邻近节段退变处理对于术后邻近节段出现退变的情况，可采取药物治疗、物理治疗等手段缓解症状，严重者可考虑手术治疗。01骨水泥渗漏预防在手术过程中采取措施，如控制骨水泥注入量、选择合适的骨水泥黏稠度等，以预防骨水泥渗漏的发生。02感染预防严格遵守无菌操作原则，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，以预防术后感染。术后并发症预防与处理

05经皮椎体成形术的护理效果评价

通过使用疼痛评分量表，如VAS（视觉模拟评分法）或NRS（数字评分法），对患者在接受经皮椎体成形术后的疼痛程度进行评估。疼痛缓解程度评价记录患者疼痛开始缓解的时间，以及疼痛缓解持续的时间。疼痛缓解时间比较患者术前和术后的疼痛程度，评估疼痛缓解的效果。疼痛缓解效果疼痛缓解程度评价

生活质量评价量表使用生活质量评价量表，如SF-36或EQ-5D等，对患者在接受经皮椎体成形术后的生活质量进行评价。日常生活能力观察患者在术后日常生活能力的恢复情况，如行走、坐立、睡眠等。社交活动参与度了解患者在术后参与社交活动的程度和频率，评估其对社交生活的影响。生活质量评价

通过问卷调查或访谈的方式，了解患者对经皮椎体成形术的满意