膀胱肿瘤电切术护理查房.pptx

;;膀胱的解剖及功能;膀胱毗邻脏器;膀胱的解剖及功能;膀胱癌;全球每年新发429,800例，死亡165,100例

我国最常见泌尿系肿瘤，男性发病率第6位

年发病率80.5/10万，死亡率32.9/10万

发病率逐年递增，高于世界平均水平;职业接触：长期接触芳香族类物质的工种，如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等发病的危险性显著增加，现已肯定主要致癌物质是联苯胺、β-萘胺、4-胺基双联苯等。

吸烟：是导致膀胱癌的重要因素之一，30%～50%的膀胱癌由吸烟引起，吸烟可使膀胱癌危险率增加2～6倍，吸烟量越大，吸烟史越长，发生膀胱癌的危险性也越大。

疾病因素：膀胱粘膜局部长期遭受刺激，膀胱壁长期慢性的局部刺激，如长期慢性感染、膀胱结石的长期刺激以及尿路梗阻，均可能是诱发癌肿的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被认为是癌前期病变，可诱致癌变。

其他：长期大量服用镇痛药非那西汀类药物，内源性色氨酸代谢异常，癌基因诱导等可诱发膀胱癌

遗传因素;Tis原位癌?

Ta无浸润的乳头状癌?

T1浸润黏膜固有层?

T2浸润肌层???

T3浸润膀胱外脂肪组织??

T4浸润邻近脏器;膀胱癌的症状;11;膀胱癌诊断;膀胱癌治疗;14;;;病例汇报;现病史：患者于1月前无明显诱因出现肉眼血尿，呈鲜红色，无尿频，尿急，尿痛不适，偶有血凝块排出，此后血尿逐渐加重，3天前至我院门诊就诊，行盆腔CT检查提示：膀胱左侧壁有一约2.3*1.3*2.0cm混杂性肿块,考虑膀胱肿瘤。

既往史：高血压病史3年，不规则服用降压药治疗，目前血压平稳。有Ⅱ型糖尿病病史4年，早晨注射长效胰岛素12u，中餐前口服25mg阿卡波糖。

个人史：吸烟30年，40支/日，已戒1年。

专科查体：双肾区未见饱满，双肾区叩击痛阴性，输尿管走行区无压痛，膀胱区无压痛。

辅助检查：泌尿系彩超，CT均示膀胱左侧壁有一约2.3X1.3X2.0混杂性肿块，内有少许血供。尿常规：红细胞4+，白细胞3+。

;手术;;;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理评价;;出院指导;出院指导;