2023年西医专硕-西医综合笔试历年高频考点试题附答案.docxVIP

住在富人区的她

2023年西医专硕-西医综合笔试历年高频考点试题附答案

题目

一

二

三

四

五

六

总分

得分

卷I

一.综合检测题(共25题)

1.女，60岁，1月来无诱因出现发作性心悸，持续1~2小时可自行缓解，半小时前再发加重，患者近半年来，消瘦、乏力、出汗、食欲好，睡眠差，血压高，查体:T37.2℃，P90次/分，BP140/70mmHg，皮肤出汗，颈部未闻及血管杂音，双肺正常，心界不大，心律不整，手颤（±），心电图：心室率136次/分，心律不齐，P波消失，出现不规则f波，QRS波时限0.08

A.高血压

B.冠心病

C.糖尿病

D.甲亢

2.失血时输血原则中，正确的有

A.失血量低于总血容量10%时，不需要输血，可待其自行代偿

B.失血量达总血容量10%~20%时，输入晶体和胶体液

C.失血量达总血容量20%~30%时，可适当输入浓缩红细胞

D.失血量超过30%时，应全部输入全血

3.男性，50岁，因车轮碾压致左前臂外伤5小时，查体：神志清楚，左前臂明显肿胀，疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形。该患者治疗方案行手法复位外固定的依据

A.受伤时间短开放性骨折

B.稳定性骨折

C.神经血管损伤

D.合并肌腱损伤

4.男，21岁，自幼有花粉过敏症，多次接触后花粉后出现荨麻疹和喘息，此次再次接触花粉后喘息6h，查体：双肺可闻及散在哮鸣音。此时最不适宜做的检查是

A.血嗜酸粒细胞计数

B.支气管激发试验

C.支气管舒张试验

D.胸部X线片

5.男，65岁，呕血，黑便三天，半天来躁动不安，意识不清来院，肝炎15年，治疗情况不详；糖尿病10年，一直服用降糖药；高血压6年，规矩服用降压药；入院检查心率96次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg，意识不清，胸前蜘蛛痣，心肺（-），肝脾触诊不理想，该患者意识不清最可能的原因是

A.肝性脑病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.肾性脑病

D.脑血管性疾病

6.女性，42岁，低热，咳嗽，少量痰中带血3周，贫血3月，胸片显示右上肺斑点状阴影，该患者最可能的诊断是

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺癌

7.男性，36岁，左侧颈部淋巴结肿大1个月，在外院诊断为颈淋巴结结核，抗结核治疗半个月，效果不明显，自觉低热、盗汗。查体：T38.1℃，双侧颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大，最大者2×3cm大小，均活动，无压痛，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未及，验血Hb126g/L，WBC5.5×10?/L，Plt175×10?/L，左侧颈部淋巴结活检发现R-S细胞，诊断为淋巴瘤。若确定为B组，还应询问的病史是

A.有无皮肤瘙痒

B.有无食欲减退

C.有无体重减轻

D.有无腹痛、腹泻

8.一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷属于

A.Horner综合征

B.Mirizzi综合征

C.Budd-Chiari综合征

D.Peutz-Jeghers综合征

9.关于粘连性肩关节囊炎，正确的选项有

A.最主要的激发因素是肩部急性挫伤

B.肩盂肱关节囊粘连、僵硬，导致肩关节痛和活动受限

C.颈椎病可诱发本病

D.本病有自限性

10.女性，45岁，B超发现胆囊多发息肉样病变，最大直径0.6cm，无症状。对此患者的正确处理是

A.胆囊切除术

B.保留胆囊，息肉摘除术

C.观察，定期复查

D.熊去氧胆酸溶解息肉

11.胆囊结石可以发生的并发症有

A.梗阻性黄疸

B.胰腺炎

C.肠梗阻

D.胆囊癌

12.女，43岁，一年来经常右上腹胀痛，有时出现黄疸、发热，外院发现胆总管扩张并有结石，行胆囊切除，胆总管探查术，取出结石一枚，术后三周经T管造影，结果显示胆总管扩张，直径5cm，腔内未见明显结石，肝内胆管未见明显扩张，十二指肠显影正常，胰管显影，此结果提示

A.胆总管残余结石

B.胆总管下段肿瘤

C.正常胆道影像

D.先天性胆管扩张症

13.根据《医疗事故处理条例》规定，以下符合二级医疗事故的是

A.造成患者重度残疾

B.造成患者明显人身损伤的其他后果

C.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的

D.造成患者中度残疾、器官组织损伤功能重度受损

14.下列关于用脾切除术加贲门周围血管离断术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的叙述与实际不符合的是

A.手术打击小

B.止血效果明显

C.术后肝性脑病发生风险小

D.术后肝功能改善

15.可以分泌乳头血性溢液的乳房疾病

A.乳腺纤维腺瘤

B.乳腺囊性增生病

C.乳管内乳头状瘤

D.乳腺癌

16.男，50岁，呼吸困难、胸痛3天，查体：BP：125/75mmHg，双肺呼吸音清，心率96次/分，心律整，右下肢肿胀。心脏超声显示：右心室功能障碍，cTnT0.2ng/ml。CT肺动脉造影显示，右下、左上多发肺动脉充盈缺损，治疗首选

A.重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）

B.低分子肝素

C.氯吡