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水肿的定义及辩证施护剖析课件
目录
contents
水肿的定义及分类
水肿的辩证施护
水肿的治疗方法
水肿的预防与护理
案例分析
01
水肿的定义及分类
水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚，使组织肿胀的一种病理过程。
水肿可分为全身性水肿和局部性水肿，全身性水肿可由心、肝、肾等多种疾病引起，局部性水肿则多与局部血液循环障碍、炎症、外伤等有关。
肝源性水肿
由于肝脏疾病导致肝脏功能受损，血浆蛋白合成减少，出现低蛋白血症，使血液中的水分进入组织间隙导致的水肿。
心源性水肿
由于心脏功能不全，血液回流受阻，体内液体潴留导致的水肿。
肾源性水肿
由于肾脏疾病导致肾小球滤过率降低，钠、水潴留引起水肿。
其他原因引起的水肿
如过敏反应、炎症反应、外伤等引起的局部性水肿。
营养不良性水肿
由于长期营养不良，导致体内缺乏蛋白质，血浆渗透压降低，液体从组织间隙进入血管，引起水肿。
02
水肿的辩证施护
急性发作
多因外邪所致，发病急，水肿多由面目开始，然后遍及全身，肿处皮肤绷紧光亮，按之凹陷即起，尿量减少，颜色赤黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。
慢性发作
多因脾肾病变引起，发病缓慢，水肿先由身体下部开始，而后遍及全身，肿处皮肤苍白而湿润，按之凹陷不易恢复，尿量减少，色清，大便溏泻，舌苔多白腻，脉象濡缓或沉细。
多因外邪所致，发病急，水肿多由面目开始，然后遍及全身，肿处皮肤绷紧光亮，按之凹陷即起，尿量减少，颜色赤黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。
急性发作
多因脾肾病变引起，发病缓慢，水肿先由身体下部开始，而后遍及全身，肿处皮肤苍白而湿润，按之凹陷不易恢复，尿量减少，色清，大便溏泻，舌苔多白腻，脉象濡缓或沉细。
慢性发作
03
水肿的治疗方法
去除病因
改善生活方式
适当运动
控制饮食
保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳累和压力，有助于减轻水肿症状。
适当的运动可以促进血液循环，有助于减轻水肿。
饮食要清淡，避免过多摄入盐分，以免加重水肿症状。
消除引起水肿的病因是治疗水肿的关键。例如，过敏引起的水肿，应避免接触过敏原；心脏病引起的水肿，应治疗心脏疾病等。
对于水肿症状较重的患者，医生可能会给予利尿药物，如氢氯噻嗪、呋塞米等，以帮助排除体内多余的水分。
利尿治疗
对于过敏引起的水肿，医生可能会给予抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等，以缓解过敏症状，从而减轻水肿。
抗过敏治疗
对于由其他疾病引起的水肿，如心脏病、肾病等，应积极治疗原发病，以减轻水肿症状。
针对原发病的治疗
在某些情况下，手术治疗可能用于消除水肿病因，如切除肿瘤、修复心脏缺陷等。
手术治疗
04
水肿的预防与护理
定期检查
保持健康生活方式
避免过度劳累
改善生活习惯
01
02
03
04
定期进行身体检查，以便及时发现并处理可能引发水肿的潜在疾病。
合理安排饮食，保持适度的运动和休息，避免长时间保持同一姿势。
适当休息，避免过度劳累，以减轻身体负担，预防水肿发生。
养成良好的生活习惯，如规律作息、避免熬夜等，以维持良好的身体状态。
根据患者的具体情况，调整饮食，减少盐分摄入，以减轻水肿症状。
饮食调整
保持皮肤清洁，防止皮肤感染，以免加重水肿症状。
保持皮肤清洁
根据患者的具体情况，适当进行运动，以促进血液循环，减轻水肿症状。
适当运动
减轻患者的心理压力，以缓解水肿症状。
减轻压力
05
案例分析
患者李某，男性，45岁，因间断性双下肢水肿半年，加重一周就诊。患者有多年肾炎病史，近期出现肾功能减退。
诊断：肾源性水肿。
辩证施护
监测生命体征，观察尿量、颜色变化。
调整饮食结构，低盐、低脂、低蛋白饮食。
避免劳累，注意休息。
遵医嘱用药，控制血压、血糖。
定期复查肾功能。
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患者张某，女性，68岁，因反复双下肢水肿半年，加重一周就诊。患者有高血压、冠心病史。
诊断：心源性水肿。
辩证施护
监测生命体征，尤其是心率、心律变化。
调整饮食结构，低盐、低脂饮食。
遵医嘱用药，控制血压、心率。
避免劳累，注意休息。
定期复查心电图、心脏超声。
患者王某，男性，52岁，因间断性双下肢水肿半年，加重一周就诊。患者有多年肝炎病史，近期出现肝功能减退。
诊断：肝源性水肿。
辩证施护
监测生命体征，观察体温、黄疸变化。
01
避免劳累，注意休息。
遵医嘱用药，保肝、降酶治疗。
定期复查肝功能。
调整饮食结构，低盐、低脂、高蛋白饮食。
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患者赵某，女性，38岁，因间断性双下肢水肿3个月，加重一周就诊。患者有节食减肥史，近期出现体重下降明显。
注意休息，避免劳累。
避免过度节食减肥。
遵医嘱用药，补充白蛋白治疗。
定期复查血常规、肝功能等指标。
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