中风体格检查查房.pptx

中风体格检查查房PPT课件

汇报人：XXX

2023-12-30

REPORTING

目录

中风概述

中风体格检查

中风诊断与鉴别诊断

中风治疗与康复

中风预防与护理

PART

01

中风概述

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WENKUDESIGN

中风是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管阻塞或破裂导致脑组织损伤。

定义

病因

发病机制

高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、吸烟、酗酒等是中风的高危因素。

脑部血管阻塞或破裂导致脑组织缺血或出血，进而引发一系列神经功能障碍。

03

02

01

由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血，占中风总数的约70%。

缺血性中风

由于脑部血管破裂导致脑实质内出血或蛛网膜下腔出血，占中风总数的约30%。

出血性中风

一侧肢体无力或完全瘫痪。

偏瘫

一侧肢体感觉消失或感觉异常。

偏身感觉障碍

双眼视野的一侧缺失。

偏盲

昏迷、嗜睡等意识状态改变。

意识障碍

语言理解和表达障碍。

失语症

头痛、恶心、呕吐、吞咽困难等。

其他症状

PART

02

中风体格检查

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WENKUDESIGN

意识状态

眼球运动

吞咽功能

观察患者是否清醒，有无意识障碍。

检查眼球活动是否正常，有无眼球震颤。

评估患者吞咽能力，有无呛咳或吞咽困难。

痛觉

温度觉

触觉

位置觉

01

02

03

04

检查患者对疼痛的感知能力，判断痛觉是否正常。

评估患者对温度的感知能力，判断温度觉是否正常。

检查患者对触觉的感知能力，判断触觉是否正常。

评估患者对位置的感知能力，判断位置觉是否正常。

评估患者对语言的理解能力，判断听理解是否正常。

听理解

检查患者语言表达是否清晰，有无语言障碍。

语言表达

观察患者复述能力，判断复述能力是否正常。

复述能力

评估患者对物品的命名能力，判断命名能力是否正常。

命名能力

观察患者正前方视野范围，判断中心视野是否正常。

检查患者周边视野范围，判断周边视野是否正常。

周边视野

中心视野

PART

03

中风诊断与鉴别诊断

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WENKUDESIGN

询问患者是否有高血压、糖尿病、高血脂等高危因素，以及是否有短暂性脑缺血发作（TIA）或家族中风史。

病史采集

观察患者是否有偏瘫、偏身感觉障碍、言语障碍等典型的中风症状。

体格检查

通过头颅CT或MRI检查，观察脑部是否存在缺血或出血病灶。

影像学检查

脑梗塞与脑出血的鉴别

脑梗塞通常起病较缓，而脑出血起病急，症状可在数分钟至数小时内达到高峰。脑梗塞患者一般无意识障碍，而脑出血患者可出现不同程度的意识障碍。

与其他疾病鉴别

如癫痫、颅内肿瘤、感染等，需要根据患者的病史、体格检查和影像学检查结果进行鉴别。

肺部感染

01

中风患者常因卧床、吞咽困难等原因易并发肺部感染，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。

褥疮

02

长期卧床的中风患者，骨突出部位易受压，导致血液循环障碍，形成褥疮。褥疮早期表现为皮肤红肿、疼痛，后期可出现皮肤破溃、坏死。

下肢深静脉血栓形成

03

中风患者长期卧床，下肢肌肉泵作用减弱，易形成下肢深静脉血栓，表现为下肢肿胀、疼痛。

PART

04

中风治疗与康复

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WENKUDESIGN

颈动脉内膜剥脱术

通过手术剥离颈动脉内的粥样硬化斑块，改善脑供血。

03

康复治疗的注意事项

康复治疗需在专业医师的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案；同时需注意预防并发症的发生。

01

物理疗法

通过运动疗法、电刺激等物理方式，改善患者的肌肉力量、协调性和平衡能力。

02

作业疗法

通过日常生活活动训练、手功能训练等方式，提高患者的自理能力和生活质量。

PART

05

中风预防与护理

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定期进行身体检查，及早发现高血压、高血脂、糖尿病等中风高危因素。

定期检查

戒烟、限酒，保持健康的生活方式，降低中风风险。

控制危险因素

坚持适量运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血压、控制体重。

适量运动

生活照顾

协助患者进行日常生活，如穿衣、洗漱、进食等，保持卫生。

心理支持

给予患者足够的心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。

康复训练

在医生指导下进行康复训练，如肢体功能锻炼、语言训练等。

减少盐的摄入，每日不超过6克，降低高血压风险。

控制盐摄入

多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等。

增加膳食纤维摄入

减少高脂肪食物的摄入，如动物内脏、肥肉等。

控制脂肪摄入

THANKS

感谢观看

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