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古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
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护理人员在接触化疗药物过程中具有潜在危险性,抗肿瘤药可经过直
接接触、呼吸道吸入或消化道摄入而致医护人员职业损伤。因此,经
常接触化疗药物的护士要正确执行抗癌药操作规程、做好安全防护。
一、操作前准备工作
化疗药物的配制:应在专用的配药室,由专人配药。使用特制的
无菌配药柜,在窗口前方有吸引装置,形成无形的屏障,以保护护理
人员。如没有专用配药室,必须在空气流通、人流较少的室内进行。
接触化疗药物的防护:配制前洗手,穿一次性防护衣,佩戴一次
性口罩及帽子、双层手套(聚氯乙烯手套起防护作用,乳胶手套便于
操作),戴防护眼镜或眼罩,以减少呼吸道吸入及皮肤接触。操作台
应覆以一次性防护垫,减少药液污染。一旦污染或操作完毕,应及时
更换。
二、操作时的注意事项
1、打开安瓿时,应垫无菌纱布以免划破手套,打开冷冻粉剂安瓿
时有溅出的危险,应用无菌纱布包裹,并将溶媒沿安瓿壁缓缓注入瓶
底,防止粉末溢出,待粉末浸透后再搅动。
2、瓶装药物稀释及抽取时应插入双针头以排除瓶内压力,防止针
栓脱出造成污染。并且要求在抽取药液后,瓶内进行排气和排液后再
拔针,不可使药液排于空气中。加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽
尽瓶内空气,避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。
3、抽吸液体药物时药液不应超过注射器容积的3/4,以免药液外溢。
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非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无欲则刚。——林则徐
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4、药液溅身的处理:如果药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应立即用
生理盐水反复冲洗。
三、污物的处理
使用过物品的处理:操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷
料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处
理,以免药液蒸发污染室内空气。在完成全部药物配备后,需用75%
乙醇擦拭操作柜内部和操作台表面。
【关键词】肿瘤
随着肿瘤病人的不断高发,应用化疗药物治疗肿瘤越来越被广泛应用。但应用肿瘤药物
的同时,在治疗过程中会对护理人员产生不利的影响。配置化疗药物的护理人员,可通过皮
肤直接接触吸入,受到低剂量的影响,可导致染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜
在的危险。因此护理人员在接触化疗药物时,应掌握必要的防护措施。
1防护措施
1.1抗肿瘤药物的配置应设专用配置室,由专人配药。使用特制的无菌配药柜,应在
窗口前方有吸引装置,形成无形的屏障,以保护护理人员。
1.2操作人员操作前(1)要穿防护衣,戴一次性口罩、帽子及一次性手套,戴防护
眼镜或眼罩。(2)戴手套及摘手套前要充分洗手
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大丈夫处世,不能立功建业,几与草木同腐乎?——《罗贯中》
其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
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1.3操作时(1)溶解药物时溶解液应沿着安瓿壁缓慢注入瓶底,待药物充分溶解后
再搅动。打开安瓿时,应用无菌纱布包裹;(2
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