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感染性发热病人护理查房
汇报人:xxx
2023-2-08
目录
contents
病人基本信息与病情回顾
感染性发热病症知识普及
护理评估与问题识别
护理措施执行情况检查
药物治疗管理与注意事项提醒
心理护理与健康宣教工作总结
01
病人基本信息与病情回顾
确保记录的病人姓名、年龄、性别与实际情况一致。
姓名、年龄、性别
住院号、床号
联系方式
核实病人的住院号和床号准确无误。
确认病人或家属的联系方式,以便及时沟通病情。
03
02
01
了解病人过去的疾病史,包括感染、手术、过敏等情况。
既往病史
回顾病人的诊断结果,如感染性发热的病因、病原体等。
诊断结果
查看病人的相关检查结果,如血常规、尿常规、影像学检查等。
检查结果
02
感染性发热病症知识普及
由病原体感染引发的机体免疫反应,导致体温调节中枢异常,出现发热症状。
感染性发热定义
根据感染部位和病原体类型可分为呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统感染等。
感染性发热分类
病原体感染,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
免疫力低下、基础疾病、不良生活习惯、环境卫生差等。
危险因素
发病原因
临床表现
发热、寒战、头痛、乏力、食欲减退等全身症状,以及感染部位相关的局部症状。
诊断方法
结合患者病史、临床表现、实验室检查(血常规、病原体检测等)进行综合判断。
03
护理评估与问题识别
体温变化
呼吸频率与节律
心率与心律
血压变化
01
02
03
04
分析病人发热类型、热程及峰值,评估是否存在高热或持续低热。
观察病人呼吸频率是否增快,节律是否规整,有无呼吸困难表现。
监测病人心率是否增快,心律是否齐,有无心悸、胸闷等症状。
注意病人血压波动情况,警惕感染性休克等严重并发症发生。
观察病人皮肤颜色是否红润,温度是否正常,有无发冷或发热表现。
皮肤颜色与温度
检查病人口腔黏膜、眼结膜等是否干燥,评估脱水程度及黏膜损伤风险。
黏膜湿润度
注意病人皮肤有无皮疹、出血点等异常表现,警惕感染性疾病相关并发症。
皮疹与出血点
03
弥散性血管内凝血(DIC)
注意病人有无出血倾向,如皮肤瘀点、瘀斑,牙龈出血等,及时检查凝血功能。
01
感染性休克
评估病人是否存在血压下降、四肢厥冷、尿量减少等休克表现,及时采取救治措施。
02
多器官功能障碍综合征(MODS)
观察病人呼吸、循环、肝肾等器官功能变化,警惕MODS发生。
04
护理措施执行情况检查
防护用品使用
检查医护人员是否规范使用防护用品,如口罩、手套、隔离衣等。
隔离病房设置
查看病房是否符合隔离要求,如单人间、独立卫生间等。
消毒措施执行
评估病房内物品、地面、空气等消毒工作是否到位。
查看病人皮肤是否保持清洁,有无破损、压疮等现象。
皮肤清洁
评估病人口腔卫生状况,口腔黏膜有无异常,是否采取相应护理措施。
口腔护理
检查病人会阴部清洁情况,导尿管是否通畅,有无感染迹象。
会阴护理
药物降温
了解病人使用药物降温的情况,观察降温效果及有无不良反应。
05
药物治疗管理与注意事项提醒
密切观察病人用药后的反应,如出现过敏、恶心、呕吐等症状应及时报告医生。
不良反应观察
提前了解药物可能出现的不良反应,采取相应预防措施,如分次服用、增加水分摄入等。
预防策略
发现不良反应后,根据医生建议及时处理,调整药物剂量或更换药物。
及时处理
06
心理护理与健康宣教工作总结
回顾在查房过程中采用的心理支持策略,如倾听、安慰、鼓励等。
心理支持策略应用
评价心理支持策略对病人情绪稳定、配合治疗等方面的影响。
效果评价
家属沟通内容
总结与家属沟通的重点,包括病人病情、治疗方案、护理措施等。
反馈收集
收集家属对护理工作的意见和建议,以便进一步完善护理措施。
感谢您的观看
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