教案利水渗湿药温里药.pptx

教案利水渗湿药温里药;适应证:水湿停聚病证--

水肿、小便不利

淋证

黄疸;分类:利水消肿--水肿

利尿通淋--淋证

利湿退黄--黄疸;定义:凡以利水退肿为主要作用得药物,称利水退肿药。

适应证:水肿、痰饮、泄泻等

;性能特点:

大多性味甘淡,性平或微寒

大多归膀胱、肾经;茯苓;一、利水渗湿--水肿,小便不利

“最为利水除湿要药”

《本草求真》;特点:药性平和,利水而不猛

有健脾作用,虚实水肿皆宜;二、健脾安神--脾虚诸证

心悸失眠

;大家有疑问的，可以询问和交流;1、健脾补中,补益力弱

2、健脾化饮

“脾为生痰之源”、“无湿不生痰”

3、健脾止泻;“茯苓一味,为治痰主药。痰之本,水也,茯苓可以利水;痰之动,湿也,茯苓可以行湿。”

《世补斋医书》;作用广泛,既祛邪(利水),又扶正(健脾)

味甘性平,利而不猛(不伤正),补而不峻(不恋邪);猪苓;利水渗湿--水肿,小便不利

泄泻,带下,淋浊;泽泻;一、利水渗湿--水肿,小便不利

痰饮,泄泻

;二、泄热--湿热带下,淋浊;薏苡仁;

一、利水渗湿--水肿,小便不利

二、健脾止泻--脾虚泄泻

;三、清热排脓--肺痈,肠痈

四、除痹--湿痹筋脉拘挛;茯苓与薏苡仁;不同点:

茯苓:甘淡性平,利水健脾,治各种水肿及脾虚诸证,又能宁心安神

薏苡仁:甘淡微寒,利水清热,治脾虚水肿及湿热淋证,清热排脓,治肺痈;香加皮;一、利水消肿--水肿,小便不利

二、祛风湿、强筋骨--风湿痹痛

筋骨痿软无力;功效

利水、健脾:茯苓、薏苡仁

利水、泄热:泽泻

主治证

肺痈、肠痈:薏苡仁;第二节利尿通淋药

定义:以利尿通淋为主要功效得药物,称利尿通淋药。;适应证:

淋证--小便频数,尿意急迫,

淋沥涩痛,尿而不畅

;热淋--小便淋痛,兼发热口苦、

尿急

气淋--小便淋痛,兼少腹胀满、

作痛

;血淋--小便淋痛,兼尿中带血

石淋--小便淋痛,兼尿中夹有

砂石;膏淋--小便淋痛,兼小便混浊

如米泔???;性能特点:

性味大多苦寒

归经大多归膀胱、肾经;车前子;“此草好生道边及牛马迹中,故有车前之名。”

《纲目》;一、利尿通淋--热淋,水肿,

小便不利

二、渗湿止泻--暑湿泄泻

;三、清肝明目--目赤肿痛

四、清肺化痰--热痰咳嗽;滑石;一、利尿通淋--热淋,石淋

“因热小便不利者,滑石最为要药。”

《医学衷中参西录》;二、清热解暑--暑热烦渴

湿温初起

三、清热收湿敛疮--

湿疹,湿疮,痱子;川木通;一、清热利水通淋--

热淋,脚气

口舌生疮,心烦尿赤

;“能泻上焦之热,曲曲引之下行自水道达出。”

《医学衷中参西录》

;二、通经下乳--闭经,乳少

湿热痹痛;车前子、川木通与滑石比较;滑石:利水湿解暑热,外用收湿

敛疮

川木通:利水湿清心火,长于下乳,

且利痹;瞿麦;一、利尿通淋--热淋

二、活血通经--经闭,月经不调;地肤子;一、清热利湿--热淋

二、止痒--湿疹,风疹,

皮肤瘙痒,阴痒;海金沙;利尿通淋--各种淋证;萆薢;一、利湿浊--膏淋,白浊

二、祛风湿--风湿痹痛;1、主治证

暑湿泄泻(水泻):车前子

乳汁不下(通乳):关木通

诸淋涩痛要药:海金沙

;2、用法

包煎:飞滑石、车前子、海金沙

3、药用

孢子:海金沙;第三节利湿退黄药

定义:凡以清利湿热、退除黄疸为主