垂体腺瘤及其鉴别诊断.ppt

第31页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第32页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第33页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第34页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第35页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第36页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第37页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第38页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第39页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第40页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第41页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三七、垂体瘤的分类及MR影像诊断第42页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第43页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第44页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第45页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第46页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第47页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第48页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第49页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第50页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第51页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第52页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第53页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第54页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第55页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第56页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第57页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第58页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第59页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第60页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第61页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第62页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三关于垂体腺瘤及其鉴别诊断第1页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三一、垂体的功能二、垂体的解剖结构及其比邻解剖三、垂体的影像检查方法1、普通X线的检查方法2、CT的检查方法3、MR的检查方法四、脑垂体MR检查技术五、正常垂体MR影像表现六、垂体瘤分类及其影像表现七、鉴别诊断第2页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三一、垂体的功能垂体由腺垂体和神经垂体组成，腺垂体细胞分泌的激素主要有7种，它们分别为生长激素、泌乳素、促甲状腺激素、促肾上腺激素（黄体生成素和卵泡刺激素）和黑色细胞刺激素。神经垂体本身不会制造激素，而是起一个仓库的作用。下丘脑的视上核和室旁核制造的抗利尿激素和催产素，通过下丘脑与垂体之间的神经纤维被送到神经垂体贮存起来，当身体需要时就释放到血液中。第3页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三二、垂体的组织来源垂体组织学来源：垂体由外胚叶原始口腔顶部向上突起的颅颊囊与第三脑室底部间脑向下发展的漏斗小泡两者结合而成。颅颊囊前壁发育成垂体前叶远侧部及结节部，后壁形成中间部。而漏斗小泡发育成垂体后叶、漏斗柄、正中隆起。垂体前叶和垂体后叶组织学来源是不同的，其功能各自分工也不同。第4页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三三、脑垂体正常解剖结构垂体（hypophosis）色灰红，呈椭圆形，位于颅中窝蝶骨体上面的垂体窝内。上端借漏斗连于下丘脑，前上方与视交叉相邻。因为视交叉位于垂体的前上方，故当垂体有肿瘤时，可压迫视交叉的交叉纤维，至双眼颞侧视野偏盲。成人垂体大小约为1*1.5*0.5厘米，重约0.5-0.6克，妇女妊娠期可稍大。

垂体由腺垂体（adenohypophysis）和神经垂体(neurohypophysis)两部分组成。腺垂体位于前部，又分为远侧部、中间部和结节部三部分；神经垂体位于后部，可分为神经部、漏斗部和正中隆起三部分，后两者合称漏斗。远侧部又称前叶，神经部和中间部又称后叶。

第5页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第6页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三第7页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三（1）鞍结节（2）前床突（3）鞍背（4）后床突（5）腺垂体（6）神经垂体（7）视神经（8）动眼神经（9）颈内动脉（10）海绵窦（11）海绵窦间后窦

（1）视隐窝（2）视交叉（3）垂体柄（4）垂体（5）鞍隔（6）鞍底（7）颈内动脉（8）动眼神经（9）滑车神经（10）展神经（11）眼神经（12）鞍上池（13）蝶窦（14）海绵窦第8页，讲稿共88页，2023年5月2日，星期三四、脑垂体的影像检查方法第9页，讲稿