股骨骨折护理查房术前.pptx

2023-12-30股骨骨折护理查房ppt课件-术前

目录CONTENTS术前评估术前准备手术方案介绍术后护理计划患者及家属指导

01术前评估

年龄：65岁性别：男体重：80kg身高：175cm姓名：张三患者基本信息

高血压、糖尿病既往病史无特殊家族遗传病史家族史无特殊个人史个人史病史采集

皮肤：无异常心肺听诊：心肺无异常杂音四肢关节活动度：患肢活动受限，不能负重生命体征：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压140/90mmHg淋巴结：无异常腹部触诊：无压痛、反跳痛，腹部包块等异常情况010203040506体格检查

02术前准备

重要环节在进行手术之前，对患者的心理准备非常重要。医护人员应向患者详细解释手术的必要性、过程和预期效果，以减轻患者的焦虑和恐惧。心理准备

清洁与消毒手术前需要确保手术部位的皮肤清洁，没有破损、炎症或感染。此外，手术部位的皮肤需要用消毒剂进行消毒，以减少手术过程中的感染风险。皮肤准备

避免术中污染为了防止手术过程中肠道内的细菌污染手术区域，需要进行肠道准备。通常的做法是术前禁食，并在必要时进行灌肠。肠道准备

术前检查与注意事项除了上述准备外，还需要进行必要的术前检查，如血液检查、心电图等，以确保患者适合进行手术。此外，患者应遵循医生的建议，如戒烟、戒酒等，以降低手术风险。其他准备

03手术方案介绍

手术方式选择切开复位内固定术适用于骨折移位明显、闭合复位失败或不稳定骨折的情况，通过切开骨折部位，直视下复位骨折并使用内固定物（如钢板、螺钉）固定。闭合复位内固定术在X线透视下，通过闭合手法复位骨折，然后使用内固定物固定。适用于骨折移位不明显或稳定骨折的情况。外固定架术通过在骨折部位的外侧安装固定架来稳定骨折，适用于严重开放性骨折或有感染风险的骨折。

手术团队介绍具有丰富经验的骨科专家，负责手术设计和执行。负责手术过程中的麻醉管理，确保手术顺利进行。负责手术前的准备工作和手术后的护理工作。负责术中X线透视，确保骨折复位良好。主刀医生麻醉师护士影像科医生

关闭伤口清洗伤口，逐层缝合皮肤和软组织，包扎固定。复位固定直视下或通过X线透视，将骨折复位并使用内固定物固定。切开复位根据手术方式选择，切开皮肤和皮下组织，暴露骨折部位。麻醉根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式，如全身麻醉或区域麻醉。消毒对手术部位进行严格的消毒，防止感染。手术流程简介

04术后护理计划

对患者的疼痛程度进行评估，记录疼痛的性质、部位和持续时间。疼痛评估疼痛治疗疼痛教育根据疼痛评估结果，采取适当的药物治疗和非药物治疗，如口服或注射止痛药、物理治疗等。向患者和家属介绍疼痛的原因、治疗方法和注意事项，提高患者对疼痛的认识和自我管理能力。030201疼痛管理

在术后早期阶段，进行关节活动、肌肉收缩等轻度活动，以促进血液循环和恢复关节功能。早期康复随着病情好转，逐渐增加康复训练的强度和难度，包括负重行走、肌肉力量训练等。中期康复在骨折愈合后，全面恢复关节功能和肌肉力量，进行高强度康复训练，如跑步、跳跃等。后期康复康复训练

保持伤口清洁、干燥，定期更换敷料，监测体温和血象变化，及时发现和处理感染迹象。预防感染鼓励患者进行早期活动，定期进行下肢静脉超声检查，发现血栓及时治疗。预防血栓形成在康复过程中注意补充钙和维生素D，进行适当的负重训练，以保持骨骼健康。预防骨质疏松并发症预防

05患者及家属指导

保持手术部位清洁干燥，避免感染。避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响骨折愈合。定期复查，以便医生了解骨折愈合情况。注意补充营养，促进骨折愈合后注意事项

010204家属护理要点协助患者进行日常生活活动，如穿衣、洗漱等。监督患者按时服药，并注意观察不良反应。关注患者的心理状态，给予支持和鼓励。注意患者的饮食和营养搭配。03

定期进行复查，以便医生了解骨折愈合情况。注意观察并发症的发生，如感染、血栓形成等。根据医生建议，进行康复训练和物理治疗。在家中继续进行康复训练，逐渐恢复日常生活和工作能力。出院后随访安排