次大面积肺栓塞的护理查房ppt课件.pptx

次大面积肺栓塞的护理查房ppt课件

目录

疾病概述

护理评估

护理措施

健康教育

案例分享与讨论

疾病概述

次大面积肺栓塞是指部分肺动脉分支被血栓栓塞，导致肺循环障碍的临床综合征。

定义

根据栓塞范围和病情严重程度，可分为次大面积肺栓塞和危重大面积肺栓塞。

分类

长期卧床、骨折、肿瘤、妊娠和分娩等是导致肺栓塞的高危因素。

静脉血栓形成后随血流进入肺动脉，导致血管堵塞，引发一系列病理生理改变。

发病机制

病因

临床表现

呼吸困难、胸痛、咯血、缺氧等，严重时可出现休克和死亡。

诊断标准

根据临床表现、心电图、胸片和超声心动图等综合诊断，确诊需要依赖肺动脉造影或CT肺血管成像。

护理评估

评估患者的肺栓塞程度，判断是否为次大面积肺栓塞。

栓塞程度

症状表现

并发症情况

了解患者的症状表现，如呼吸困难、胸痛等，评估其严重程度。

了解患者是否存在其他并发症，如心脏病、高血压等。

03

02

01

评估患者对肺栓塞的认知程度，了解其是否了解治疗方案和注意事项。

疾病认知

关注患者的心理状况，评估其是否存在焦虑、抑郁等情绪问题。

心理状态

评估患者的遵医行为，了解其是否能够积极配合治疗和护理。

遵医行为

护理措施

保持病室空气清新，环境整洁，预防呼吸道感染。

保持呼吸道通畅，协助排痰，必要时给予吸痰。

遵医嘱给予吸氧，监测血氧饱和度。

遵医嘱给予药物治疗，观察药物疗效及不良反应。

做好患者的心理护理，缓解紧张情绪。

观察患者呼吸频率、节律、深度及有无气促、发绀等症状。

监测心率、血压、血氧饱和度等指标，评估病情变化。

注意观察患者有无胸痛、咳嗽、咳血等症状，及时发现并处理。

观察患者有无意识障碍、肢体活动障碍等表现，预防肺性脑病和下肢深静脉血栓形成。

健康教育

讲解肺栓塞的成因、发展过程及可能导致的严重后果，提高患者的警觉性。

肺栓塞的形成与危害

指导患者认识并注意观察可能出现的呼吸困难、胸痛等症状，以及时发现并处理。

症状识别与应对

强调低盐、低脂、高纤维的饮食习惯，避免过度油腻和刺激性食物。

合理饮食

根据患者身体状况，推荐适当的运动方式与强度，以促进血液循环，降低血栓形成风险。

适量运动

鼓励戒烟、限酒，保持作息规律，避免长时间久坐或卧床。

生活习惯调整

沟通与倾听

护理人员需耐心倾听患者诉求，解答疑问，减轻焦虑和恐惧感。

情绪管理

指导患者学会调节情绪，保持乐观心态，增强战胜疾病的信心。

社会支持

鼓励家属、亲友参与关心和支持，共同为患者创造良好的康复环境。

案例分享与讨论

年龄、性别、基础疾病等。

患者基本信息

呼吸困难、胸痛等症状出现的时间和程度。

病情表现

检查、检验结果及医生的诊断依据。

诊断过程

护理措施

如何监测病情、评估患者情况及采取的护理措施。

03

对策制定

针对问题制定相应的护理措施和改进方案。

01

常见护理问题

如患者呼吸困难、焦虑等。

02

问题分析

分析问题产生的原因及对病情的影响。

谢谢聆听