肠系膜淋巴结炎查房.pptx

肠系膜淋巴结炎查房PPT课件

2023-12-31

肠系膜淋巴结炎概述

诊断与鉴别诊断

治疗与护理

预防与预后

典型病例分享

contents

目

录

CHAPTER

01

肠系膜淋巴结炎概述

肠系膜淋巴结炎是一种由感染引起的肠系膜淋巴结炎症反应。

定义

多见于儿童和青少年，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。

特点

主要由病毒感染引起，如柯萨奇病毒、腺病毒等，也可继发于肠道炎症。

病因

淋巴结充血、水肿，淋巴细胞和单核细胞浸润，有时可见淋巴结坏死。

病理

发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。

症状

腹部压痛，多位于脐周或右下腹，可有反跳痛，但腹肌紧张较少。

体征

可并发肠梗阻、肠穿孔等严重并发症。

并发症

CHAPTER

02

诊断与鉴别诊断

多位于脐周或右下腹，呈阵发性或持续性隐痛或钝痛。

腹痛

压痛

淋巴结肿大

腹部压痛点常位于脐周或右下腹，可有反跳痛。

腹腔淋巴结肿大，以肠系膜淋巴结为主，可伴有发热、呕吐、腹泻等症状。

03

02

01

急性阑尾炎

肠系膜淋巴结炎的腹痛多位于脐周或右下腹，需与急性阑尾炎鉴别。急性阑尾炎的腹痛多开始于上腹或脐周，后转移至右下腹，疼痛较剧烈，可有发热、白细胞升高等表现。

肠套叠

肠套叠多见于幼儿，主要表现为突发的剧烈腹痛、血便和腹部肿块。腹部超声检查可明确诊断。

CHAPTER

03

治疗与护理

根据病原菌选择敏感抗生素进行治疗，如头孢菌素类、青霉素类等。

抗生素治疗

对于发热、腹痛等症状，可适当使用解热镇痛药缓解。

解热镇痛药

如免疫调节剂、中药等，可在医生指导下使用。

其他药物

病情观察

密切观察病情变化，及时发现并发症，如高热、腹痛等。

饮食护理

注意饮食卫生，避免刺激性食物，以清淡易消化为主。

康复指导

适当锻炼，增强体质，预防感染，保持良好的生活习惯。

CHAPTER

04

预防与预后

避免食用不洁、变质的食物，勤洗手，保持餐具清洁。

注意饮食卫生

适当的运动有助于提高身体免疫力，预防感染。

加强锻炼，增强体质

避免与患有感染性疾病的人接触，特别是肠道感染患者。

避免接触感染源

一旦出现肠道感染症状，应及早就医，遵医嘱治疗。

及时治疗肠道感染

大多数肠系膜淋巴结炎经过及时治疗，预后良好。

少数病情严重或未及时治疗的病例，可能会出现并发症，如肠梗阻、肠穿孔等。

对于年龄较小、体质较弱或伴有其他基础疾病的患儿，恢复期可能会较长，需要更多的护理和关注。

在治疗过程中及治愈后，应定期到医院复查，以便及时发现并处理任何可能的复发或并发症。

定期复查

注意观察症状

合理饮食

保持良好的生活习惯

若出现发热、腹痛、呕吐、腹泻等症状，应及时就医，以免延误治疗。

保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，尽量少吃生冷、油腻、刺激性食物。

保证充足的睡眠，避免过度劳累，适当参加体育锻炼，增强身体免疫力。

CHAPTER

05

典型病例分享

患者小李，男，8岁，因腹痛、发热、呕吐等症状就诊，经检查确诊为肠系膜淋巴结炎。

采用抗生素治疗，同时给予补液、止痛等对症治疗。病情好转后，继续口服抗生素治疗一周，复查淋巴结缩小，病情痊愈。

治疗经过

发病过程

护理经验

在患病期间，家长需注意患儿的饮食卫生，避免生冷食物，尽量吃易消化的食物。同时，注意患儿的保暖，避免感冒。

康复历程

经过一周的治疗和护理，患儿病情明显好转，腹痛消失，体温恢复正常。继续护理一周后，患儿完全康复，恢复正常的饮食和生活。

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