股疝护理查房.pptx

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股疝护理查房PPT课件2023-12-29

目录什么是股疝股疝的护理股疝的预防股疝的并发症及处理股疝的康复与预后

01什么是股疝

0102定义是一种在腹内压增高的情况下,导致腹腔内脏器向压力低的方向移位而形成的疾病。股疝是腹腔内脏器通过位于股环的卵圆孔突出,向大腿根部,在卵圆窝处呈现的疝。

病因女性骨盆较宽广、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,以致股管上口宽大松弛故易发病。妊娠是腹内压增高的主要原因。骨股疝好发于40岁以上妇女。

腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形突起。站立时,疝块即刻出现,平卧时消失。消失后可复现或完全不能回纳。伴有腹膜刺激征时应疑为肠嵌顿绞窄状

02股疝的护理

了解患者的病史、症状、体征,评估股疝的严重程度,为手术做好准备。评估病情心理护理术前准备向患者及家属介绍股疝的病因、手术方法及注意事项,缓解患者的紧张情绪。协助患者完成各项术前检查,如血常规、心电图、胸片等;指导患者术前饮食和排便。030201术前护理

观察伤口有无渗血、渗液,保持伤口清洁干燥;定期更换敷料,预防感染。伤口护理评估患者的疼痛程度,遵医嘱给予止痛药或镇痛泵,缓解患者的疼痛。疼痛护理指导患者术后进食清淡、易消化的食物,逐渐过渡到正常饮食。饮食护理术后护理

日常护理避免剧烈运动避免剧烈运动和重体力劳动,减少腹压增加的因素。保持大便通畅养成良好的排便习惯,保持大便通畅,避免便秘和慢性咳嗽等增加腹压的因素。定期复查定期到医院复查,了解股疝恢复情况,如有异常及时处理。

03股疝的预防

预防措施避免过度肥胖,控制体重在正常范围内,以减少腹腔压力和股疝发生的风险。减少重体力劳动和剧烈运动,特别是需要增加腹部压力的活动。选择合适的内衣,避免过紧或过小的内衣,以减少对腹部的压迫。养成良好的排便习惯,保持排便通畅,避免便秘和长时间蹲坐。保持健康体重避免重体力劳动穿戴合适的内衣保持排便通畅

均衡饮食适量运动戒烟限酒保持良好的作息健康生活方持均衡的饮食,摄入足够的膳食纤维、维生素和矿物质,以增强肠道功能和免疫力。进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于增强腹部肌肉和改善血液循环。戒烟限酒,避免对腹部造成额外的压力和刺激。保证充足的睡眠和规律的作息时间,避免长时间久坐和疲劳。

及早发现和治疗可能存在的腹膜薄弱或腹腔内压增高等问题。定期进行腹部和盆腔检查如发现腹股沟或大腿根部出现包块、疼痛等症状,应及时就医检查。关注股疝的症状定期检查

04股疝的并发症及处理

由于股疝内容物嵌顿,导致肠管无法正常通过,引发肠梗阻。肠梗阻长时间的肠梗阻可能导致肠管坏死,需要紧急手术切除坏死部分。肠坏死肠梗阻或肠坏死时,细菌和毒素可能进入腹腔,引发腹膜炎。腹膜炎长期卧床的股疝患者容易发生肺部感染。肺部感染常见并发症

轻度肠梗阻可采用保守治疗,如禁食、胃肠减压、补液等;严重者需紧急手术解除梗阻。肠梗阻肠坏死腹膜炎肺部感染一旦确诊肠坏死,应立即手术切除坏死部分,清洗腹腔,放置引流管。腹膜炎需积极抗感染治疗,同时进行腹腔冲洗和引流。根据痰培养结果选择敏感抗生素,同时进行雾化吸入、翻身拍背等护理措施。并发症处理

避免剧烈运动和重体力劳动:减少股疝发生和复发的风险。及时就医:一旦出现腹股沟或大腿根部疼痛、包块等症状,应及时就医检查和治疗。保持大便通畅:避免便秘和用力排便,可预防肠梗阻的发生。合理饮食:多摄入高纤维食物,避免辛辣刺激性食物,保持身体健康。并发症预防

05股疝的康复与预后

术后早期活动鼓励患者在术后早期进行适当的活动,如散步、慢跑等,有助于促进血液循环,预防血栓形成。饮食调理术后应保持清淡易消化的饮食,多吃富含纤维素的蔬菜、水果等,避免便秘和腹压升高。伤口护理保持伤口清洁干燥,避免感染。术后2周内避免剧烈运动和重体力劳动,以免伤口裂开或疝复发。心理调适术后患者可能会感到焦虑、不安等情绪,家属和医护人员应及时给予关心和支持,帮助患者调整心态,积极面对康复过程。康复指导

股疝手术的治愈率较高,术后复发率较低。治愈率术后可能出现感染、出血、皮下积液等并发症,需及时处理。并发症术后恢复时间因个体差异而异,一般需要2-4周左右。术后恢复时间术后应定期随访观察,以便及时发现和处理可能出现的问题。随访观察预后情况

避免剧烈运动和重体力劳动术后应避免剧烈运动和重体力劳动,以免伤口裂开或疝复发。注意保暖避免腹部受凉,以免引起咳嗽、打喷嚏等增加腹压的行为。控制体重保持健康的体重,避免肥胖,有助于降低股疝的复发风险。及时就医如出现腹股沟区疼痛、肿胀等不适症状,应及时就医检查和治疗。注意事项

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