经导管主动脉瓣置换术（TAVR）适应症与禁忌症须知操作指南.pptx

WPS,aclicktounlimitedpossibilities经导管主动脉瓣置换术（TAVR）适应症与禁忌症须知操作指南汇报人：WPS

目录添加目录项标题01TAVR适应症02TAVR禁忌症03TAVR操作流程04TAVR注意事项05

PartOne单击添加章节标题

PartTwoTAVR适应症

症状性严重主动脉瓣狭窄症状：呼吸困难、心绞痛、晕厥等严重程度：瓣口面积小于1cm2，跨瓣压差大于40mmHg治疗方法：经导管主动脉瓣置换术（TAVR）适应症：对于症状性严重主动脉瓣狭窄患者，TAVR是一种有效的治疗方法。

无法手术或手术风险高的中重度主动脉瓣狭窄治疗方案：经导管主动脉瓣置换术（TAVR）优点：微创、快速恢复、降低风险症状：呼吸困难、心绞痛、晕厥等诊断：心脏超声、CT、MRI等

主动脉瓣反流主动脉瓣反流是TAVR的主要适应症之一主动脉瓣反流患者在TAVR手术前需要进行详细的评估和准备主动脉瓣反流患者需要进行TAVR手术以改善生活质量和延长寿命主动脉瓣反流可能导致心力衰竭、心律失常等症状

其他心脏疾病主动脉瓣狭窄：TAVR的主要适应症之一主动脉瓣关闭不全：TAVR的适应症之一主动脉瓣反流：TAVR的适应症之一主动脉瓣钙化：TAVR的适应症之一主动脉瓣狭窄合并关闭不全：TAVR的适应症之一主动脉瓣狭窄合并反流：TAVR的适应症之一主动脉瓣狭窄合并钙化：TAVR的适应症之一主动脉瓣关闭不全合并反流：TAVR的适应症之一主动脉瓣关闭不全合并钙化：TAVR的适应症之一主动脉瓣反流合并钙化：TAVR的适应症之一主动脉瓣狭窄合并关闭不全合并反流：TAVR的适应症之一主动脉瓣狭窄合并关闭不全合并钙化：TAVR的适应症之一主动脉瓣狭窄合并反流合并钙化：TAVR的适应症之一主动脉瓣关闭不全合并反流合并钙化：TAVR的适应症之一主动脉瓣反流合并钙化合并关闭不全：TAVR的适应症之一主动脉瓣狭窄合并关闭不全合并反流合并钙化：TAVR的适应症之一

PartThreeTAVR禁忌症

主动脉瓣下狭窄添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题主动脉瓣下狭窄的原因：可能是由于先天性发育异常、风湿性心脏病、感染性心内膜炎等疾病引起的。主动脉瓣下狭窄的症状：可能会出现心悸、气短、胸痛、头晕等症状。主动脉瓣下狭窄的诊断：可以通过心脏彩超、心脏CT等检查手段进行诊断。主动脉瓣下狭窄的治疗：对于严重的主动脉瓣下狭窄，可能需要进行经导管主动脉瓣置换术（TAVR）进行治疗。主动脉瓣下狭窄的定义：主动脉瓣下狭窄是指主动脉瓣下区域出现狭窄，导致血液无法正常通过。

严重钙化病变钙化病变的定义：主动脉瓣钙化，导致瓣膜僵硬，影响心脏功能钙化病变的危害：增加手术难度，可能导致瓣膜破裂、心包填塞等并发症钙化病变的诊断：通过心脏超声、CT等影像学检查进行诊断钙化病变的治疗：对于严重钙化病变的患者，可能需要考虑其他治疗方法，如外科手术或介入治疗

左心室流出道梗阻症状：呼吸困难、胸痛、晕厥等原因：主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等治疗方法：经导管主动脉瓣置换术（TAVR）禁忌症：严重左心室流出道梗阻，可能导致手术风险增加

严重心功能不全或急性心梗严重心功能不全：心脏功能严重受损，无法满足身体需求急性心梗：冠状动脉急性阻塞，导致心肌供血不足，引发心肌梗死禁忌症原因：这两种情况都可能导致手术风险增加，影响手术效果注意事项：对于严重心功能不全或急性心梗的患者，需要谨慎评估手术风险，并与医生充分沟通，制定合适的治疗方案。

PartFourTAVR操作流程

术前评估患者年龄、性别、体重、身高、心功能状态等基本信息主动脉瓣狭窄程度、瓣膜钙化情况、左心室功能等心脏检查结果患者是否有其他疾病，如高血压、糖尿病、肾功能不全等患者是否接受过其他心脏手术，如冠状动脉旁路移植术、瓣膜修复术等患者是否对TAVR手术有特殊要求或禁忌症，如过敏史、出血倾向等

手术过程添加标题穿刺：在股动脉或颈动脉进行穿刺添加标题麻醉：全身麻醉或局部麻醉添加标题球囊扩张：用球囊扩张主动脉瓣，使其张开添加标题导管插入：将导管插入血管，引导至主动脉瓣位置2143添加标题回收导管：将导管收回，关闭穿刺部位添加标题放置新瓣膜：将新的主动脉瓣膜放置在原瓣膜位置添加标题监测：术后监测血压、心率等指标，确保手术成功657

术后护理监测生命体征：密切关注患者的心率、血压、呼吸等指标预防感染：保持伤口清洁，避免接触细菌和病毒药物治疗：根据医生处方，按时服用抗感染、抗凝血等药物饮食指导：建议患者摄入高蛋白、高纤维、低脂肪的食物，以促进伤口愈合和身体恢复

并发症处理血管损伤：及时止血，必要时进行血管修复或置换心包填塞：立即进行心包穿刺，减轻心脏压力感染：使用抗生素进行抗感染治疗，必要时进行瓣膜更换或手术干预瓣膜移位：调整瓣膜位置，确保瓣膜功能正