成人基础生命支持技术操作流程及语言.docx

成人基础生命支持技术操作流程

准备用物：除颤仪，导电膏，表；呼吸气囊（1L），纱布3块、储气袋、氧气连接管、面罩、手套三双

红色文字为演练台词

注：环境为触电现场

操作流程

技术要求

备齐用物，带手套，口述：报告评委,1号参赛选手准备完毕，请指示。

心

肺

复

苏

31分

判断意识与呼吸

A角

紧急呼救

启动急救系统

A角

·评估环境口述：现场环境不安全，关闭电源，挑开电线。

C回答:是

·轻轻拍打患者双肩并对患者双耳大声呼叫，呼叫声响亮口述：先生，你怎么了？先生，你怎么了？

·触摸颈动脉搏动，同时判断患者呼吸（扫描胸廓起伏）

5-10秒完成，口述：1001、1002…1006，患者无意识、无脉搏、无呼吸，考虑心跳骤停，立即启动应急反应系统,携带急救物品，准备心肺复苏。

BC:是

复苏体位

A角

仰卧位

·头、颈、躯干在同一轴线上

·解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部，将患者左上肢外展90度

·主操作者于患者右侧，

口述:捋顺肢体,卧于坚实平面。

看表，迅速记录抢救开始时间（现在时间X午X点X分）

心脏按压

（7分）

A角

A进行胸外心脏按压：

·按压部位：双乳头联线中点与胸骨的交界处

·按压方法：两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁,上半身前倾，两臂伸直，垂直向下用力

·每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不离开胸壁（按压与放松的时间比为1:1）

·按压幅度：胸骨下陷5cm-6cm

·按压频率：100-120次/min

·连续按压30次进行人工通气2次

开放气道,人工呼吸

B角

B来到患者头侧：我已到达。

A：球囊面罩连接氧气。B:是

A;检查并清理口腔。B将患者头偏向一侧：清除患者口腔异物。A：开放气道，保持呼吸道通畅。B：是。A;固定氧气面罩。B：是。A:球囊通气两次，1组1，1组2

除

颤

准

备

评估

C角

与此同时，C检查除颤仪导线、电极板、性能，口述;电极板无松动，导线连接良好。调至监护位。除颤仪准备完毕。

除

颤

及

5

组

CPR

除颤

·C将除颤用物推至患者头侧，口述:除颤仪到。

·A：接替按压。C：是。C到A的对侧继续按压。A:取除颤仪暂停按压。A安放电极板后报告心律情况“旁人请离开，分析心电，患者室颤，准备除颤。（电极板安放位置：右锁骨中线二、三肋间，左腋中线第五、六肋间），）。

·A单手握除颤仪电极板并调至双向波200J，非同步模式。B协助涂抹导电膏，C用纱布清洁患者除颤部位皮肤后继续按压。A:暂停按压。C停止按压

·A再次观察心电示波：再次确认室颤，请旁人离开，充电！请旁人离开，放电。A：放电。5秒后观察除颤仪：除颤成功，调至监护位，继续心肺复苏。

·C将除颤仪调至监护状态。

5组CPR及判断复苏效果

·A连续操作5个循环口述：一循环:1压、2压…30

B口述：1组1、1组2…2组1、2组2…5组1、5组2

5个循环结束，复检1001、1002…1006.患者颈动脉搏动恢复，仍无自主呼吸，立即气管插管。B,C：是！

注意：在A按压时，B同时口述：用力按压，快速按压，尽量减少按压中断，保证胸廓充分回弹，避免过度通气

·判断颈动脉恢复搏动（5-10s），同时判断自主呼吸