宫腔镜电切护理查房.pptx

$number{01}宫腔镜电切护理查房PPT课件2023-12-30

目录宫腔镜电切手术简介术前准备及护理术中护理术后护理及观察康复指导

01宫腔镜电切手术简介

宫腔镜电切手术是一种微创手术，通过宫腔镜技术，使用高频电刀切除子宫内的病变组织或治疗某些子宫疾病。宫腔镜是一种光学仪器，通过宫颈进入宫腔，能够观察到宫腔内部的情况，具有放大和照明的作用。高频电刀能够快速切割组织，同时具有止血的作用，使手术更加精准、快速、安全。宫腔镜电切手术的定义

子宫内膜息肉子宫肌瘤子宫内膜异常增生宫腔镜电切手术的适应症子宫内膜异常增生形成的息肉，可能导致月经不规律、异常出血等症状。子宫内膜异常增厚或出现病变，可能导致月经不规律、异常出血等症状。子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能导致月经量多、腹部不适等症状。

生殖道感染宫颈狭窄急性盆腔炎症宫腔镜电切手术的禁忌症急性炎症期间，手术可能导致炎症扩散和感染加重。如阴道炎、宫颈炎等感染未得到控制，手术可能导致感染扩散。宫颈狭窄或粘连严重，影响宫腔镜进入宫腔。

02术前准备及护理

010203术前评估评估患者病史、手术史、过敏史、月经史等。进行体格检查，了解患者身体状况，如身高、体重、血压、心率等。对患者进行妇科检查，了解子宫大小、位置、活动度等。

向患者介绍宫腔镜电切手术的原理、手术过程、术后注意事项等，减轻患者紧张情绪。心理护理鼓励患者表达自己的感受和担忧，及时解答患者问题，增强患者信心。指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等，缓解焦虑情绪。与家属沟通，让家属给予患者支持和鼓励，减轻患者的心理压力。

02术前一天进行阴道冲洗或擦洗，保持阴道清洁。03手术当天早上进行灌肠，排空肠道内的粪便。01指导患者术前饮食，避免进食过多难以消化的食物。04术前进行抗生素皮试，预防术后感染。术前准备

03术中护理

123手术配合术后整理协助医生包扎伤口，清理手术区域，确保患者安全离开手术室。术前准备确保手术室环境清洁、安静，准备好手术所需器械和药品，核对患者身份和手术部位。术中配合根据手术需要，协助医生进行体位调整、传递器械、保持手术台整洁，密切关注手术进展。

注意事项监测指标监测方法生命体征监测保持监测设备的完好性和准确性，确保数据准确记录。包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等，确保患者生命体征平稳。使用多参数监护仪进行实时监测，及时发现异常情况并处理。

并发症预防预防措施严格遵守无菌操作原则，避免感染；注意观察患者情况，及时发现和处理异常情况；加强患者心理护理，减轻焦虑和紧张情绪。并发症处理如出现并发症，如出血、感染、损伤周围组织等，应立即报告医生并协助处理。预防意识提高护士对并发症的认识和预防意识，加强培训和学习，确保患者安全。

04术后护理及观察

监测生命体征保持呼吸道通畅饮食护理活动与休息术后常规护理术后患者需禁食一段时间，待肠道功能恢复后，可逐渐过渡到流质、半流质、软食等易消化食物。术后患者需注意休息，遵医嘱进行活动和锻炼，以促进康复。术后应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以及时发现异常情况。鼓励患者深呼吸、咳嗽，定期为患者翻身、拍背，以促进痰液排出，保持呼吸道通畅。

对患者进行疼痛评估，了解疼痛的性质、程度和持续时间，为后续护理提供依据。疼痛评估疼痛缓解措施心理支持根据疼痛评估结果，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。对患者进行心理疏导，缓解其紧张、焦虑等情绪，提高疼痛耐受性。030201疼痛护理

观察患者有无出血征象，如阴道流血、腹痛等，及时报告医生进行处理。出血观察患者有无感染征象，如发热、腹痛、阴道分泌物异常等，遵医嘱使用抗生素进行治疗。感染观察患者有无水中毒征象，如心率加快、呼吸急促、恶心呕吐等，及时报告医生进行处理。水中毒并发症的观察与处理

05康复指导

术后第一天可在床边活动，逐渐增加活动量，以促进肠道蠕动和预防血栓形成。术后活动术后6小时可进食流质食物，逐渐过渡到半流质和软食，避免进食辛辣、刺激性食物。饮食指导术后活动与饮食指导

术后一个月内禁止性生活，以免引起感染和出血。根据手术情况和患者年龄，医生会给予生育指导，如术后避孕时间、备孕前咨询等。性生活与生育指导生育指导性生活指导

术后一个月进行第一次随访，之后根据情况每3-6个月随访一次。随访时间复查时需要进行妇科检查、超声检查和必要的实验室检查，以评估恢复情况。复查项目随访与复查安排

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