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心脏电除颤操作评分标准
科室:姓名:职称:分数:
项目
总分
考核内容
应
得
分
实
得
分
评分细则
准备
15分
1.衣帽整齐,佩戴胸卡
2.备齐用物:除颤器、导电胶、除颤电极片
3.患者取仰卧位,暴露胸部
5
5
5
一项不符合要求扣2分
少一样扣2分(包括物品摆放有序)
未做不得分
操
作
流
程
质
量
标
准
60
分
(举手示意计时开始)
1.开启除颤器,打开电源,除颤前另一人持续CPR。
2.联接导联,确认心电活动
3.电极涂以专用导电胶
4.导联选择开关置于“除颤”位置,选择非同步除颤
5.选择能量,充电100~200焦耳(双相波)或360焦耳(单相波),暂停CPR
6.正确安放电极,两电极分开,前电极位于胸骨上部右锁骨下方,侧电极左下胸乳头左侧(心尖部)
7.去除患者身上金属物品及电子产品,确定无人员接触患者
8.双手紧压电极手柄,两拇指同时按压手柄放电按钮进行除颤
9.除颤完毕立即开始CPR,进行5个循环CPR后,再次评估患者心律是否需要继续电除颤,如需除颤,可再次电除颤,如不需除颤,脉搏仍未恢复,继续CPR,脉搏已恢复,停止CPR
10.除颤成功后,将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后,放回原处;进行心电监护,观察生命体征及肢体活动情况
(举手示意操作结束,停止计时)
5
5
5
5
5
10
5
10
5
3
2
不合要求一处扣3分
不规范扣5分
一项未做扣2分
未口述扣3分
未整理不得分
终末
质量
标准
25分
1.操作熟练,手法正确
2.注意事项(操作完毕后口述):
①如为细颤,除颤前可给予肾上腺素,使之转为粗颤再行电除颤
②电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电
③洋地黄过量所致室颤,应从最低能量开始
3.除颤并发症:心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、循环栓塞
4.除颤仪的保养:
①清洁前必需关掉电源
②及时充电,以备急用
③用干净的软布擦试机器,禁用腐蚀性物质
④每次用完需擦净电极板上的导电胶
规定时间3分钟完成(提前完成不加分)
5
10
5
5
不熟练扣5分
一项未口述扣2分
未口述不得分
未口述不得分
每超过10秒钟扣1分
总分
100
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