电除颤评分标准中医院版.doc

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心脏电除颤操作评分标准

科室:姓名:职称:分数:

项目

总分

考核内容

评分细则

准备

15分

1.衣帽整齐,佩戴胸卡

2.备齐用物:除颤器、导电胶、除颤电极片

3.患者取仰卧位,暴露胸部

5

5

5

一项不符合要求扣2分

少一样扣2分(包括物品摆放有序)

未做不得分

60

(举手示意计时开始)

1.开启除颤器,打开电源,除颤前另一人持续CPR。

2.联接导联,确认心电活动

3.电极涂以专用导电胶

4.导联选择开关置于“除颤”位置,选择非同步除颤

5.选择能量,充电100~200焦耳(双相波)或360焦耳(单相波),暂停CPR

6.正确安放电极,两电极分开,前电极位于胸骨上部右锁骨下方,侧电极左下胸乳头左侧(心尖部)

7.去除患者身上金属物品及电子产品,确定无人员接触患者

8.双手紧压电极手柄,两拇指同时按压手柄放电按钮进行除颤

9.除颤完毕立即开始CPR,进行5个循环CPR后,再次评估患者心律是否需要继续电除颤,如需除颤,可再次电除颤,如不需除颤,脉搏仍未恢复,继续CPR,脉搏已恢复,停止CPR

10.除颤成功后,将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后,放回原处;进行心电监护,观察生命体征及肢体活动情况

(举手示意操作结束,停止计时)

5

5

5

5

5

10

5

10

5

3

2

不合要求一处扣3分

不规范扣5分

一项未做扣2分

未口述扣3分

未整理不得分

终末

质量

标准

25分

1.操作熟练,手法正确

2.注意事项(操作完毕后口述):

①如为细颤,除颤前可给予肾上腺素,使之转为粗颤再行电除颤

②电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电

③洋地黄过量所致室颤,应从最低能量开始

3.除颤并发症:心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、循环栓塞

4.除颤仪的保养:

①清洁前必需关掉电源

②及时充电,以备急用

③用干净的软布擦试机器,禁用腐蚀性物质

④每次用完需擦净电极板上的导电胶

规定时间3分钟完成(提前完成不加分)

5

10

5

5

不熟练扣5分

一项未口述扣2分

未口述不得分

未口述不得分

每超过10秒钟扣1分

总分

100

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