小儿肥胖症 中西医.pptx

小儿肥胖症中西医

西医对小儿肥胖症的认识中医对小儿肥胖症的认识小儿肥胖症的西医治疗

小儿肥胖症的中医治疗小儿肥胖症的预防与日常护理小儿肥胖症中西医治疗进展与展望

01西医对小儿肥胖症的认识

定义小儿肥胖症是指因能量摄入长期超过消耗，导致体内脂肪过度积累，体重超过参考值的20%以上的一种营养障碍性疾病。分类根据病因，小儿肥胖症可分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖是由于摄入过多、消耗过少导致的能量过剩，占小儿肥胖症的95%以上。继发性肥胖则是由下丘脑、垂体等内分泌腺异常引起的，较为少见。定义与分类

小儿肥胖症的主要病因包括遗传、不良饮食习惯、缺乏运动、精神因素等。其中，遗传因素在肥胖的发生中起重要作用，约40%的肥胖有家族聚集倾向。病因肥胖的病理机制主要涉及脂肪细胞数量的增多和肥大，以及胰岛素抵抗、脂肪酸代谢异常等方面。脂肪细胞数量的增多和肥大是肥胖发生的关键，而胰岛素抵抗和脂肪酸代谢异常则与肥胖相关的并发症如糖尿病、心血管疾病等密切相关。病理机制病因与病理机制

小儿肥胖症的临床表现多样，常见的症状包括食欲旺盛、体重增加、乏力、气喘等。此外，肥胖还可能导致自卑、抑郁等心理问题。临床表现小儿肥胖症的诊断主要依据体重指数（BMI）和体脂率。BMI是体重与身高平方的比值，超过同年龄、同性别BMI均值的20%即可诊断为肥胖症。体脂率是指身体脂肪含量占体重的比例，也可用于评估肥胖程度。诊断标准临床表现与诊断标准

02中医对小儿肥胖症的认识

病因病机小儿过食肥甘厚味，损伤脾胃，导致水谷运化失职，痰湿内生。小儿久坐少动，导致气血不畅，痰湿内生。小儿先天禀赋不足，脏腑功能虚弱，易导致水湿运化失调。小儿情绪波动过大，影响肝脾功能，导致痰湿内生。饮食不节缺乏运动先天禀赋不足情志因素

形体肥胖，肌肉松弛，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄。脾虚痰湿型胃热炽盛型气滞血瘀型形体肥胖，面红口干，喜食肥甘，大便干结。形体肥胖，面色晦暗，舌质紫暗或有瘀点。030201证候分型

根据患儿的体重、身高、腰围等指标进行评估，结合临床表现和中医辨证进行诊断。诊断需与水肿、小儿单纯性肥胖等疾病进行鉴别。鉴别诊断诊断与鉴别诊断

03小儿肥胖症的西医治疗

根据患儿的年龄、性别、身高、体重和活动量等，制定个性化的饮食方案，控制总热量摄入，避免高糖、高脂肪食物。限制热量摄入在控制总热量的前提下，保证食物的多样性，提供足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养素，以满足生长发育的需要。保证营养均衡建立规律的饮食习惯，避免过度进食和零食，以免热量摄入过多。定时定量，避免零食家长应积极参与孩子的饮食管理，了解营养知识，为孩子提供健康的饮食环境。鼓励家庭参与饮食疗法

鼓励孩子参加适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以增加能量消耗，促进脂肪燃烧。增加有氧运动进行适当的力量训练，如举重、俯卧撑等，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率。适当的力量训练根据孩子的年龄和身体状况，合理安排运动时间和强度，避免过度疲劳和损伤。合理安排运动时间家长应积极参与孩子的运动管理，提供安全的环境和合适的运动设备，鼓励孩子坚持运动。鼓励家庭参与运动疗法

在医生的指导下，可以使用一些药物来辅助减肥，如抑制食欲、增加代谢等。但药物治疗应在饮食和运动疗法无效时考虑使用。对于严重肥胖或合并其他疾病的孩子，手术干预可能是必要的。手术方式包括缩胃术、胃旁路手术等，应在医生充分评估和指导下进行。药物治疗与手术干预手术干预药物治疗

04小儿肥胖症的中医治疗

中药内服根据小儿肥胖症的不同证型，如痰湿内阻、脾虚不运等，采用不同的中药进行调理。如健脾利湿、消食化积等。中药外敷将中药制成膏剂或散剂，外敷于肥胖部位，以促进局部脂肪代谢，达到减肥的目的。中药治疗

针灸疗法针刺疗法通过刺激穴位，调节经络和气血，从而达到减肥的目的。艾灸疗法通过艾灸刺激穴位，温通气血，调理脾胃，促进新陈代谢，从而达到减肥的目的。

VS通过按摩特定的穴位和经络，促进气血流通，改善新陈代谢，从而达到减肥的目的。拔罐疗法通过拔罐刺激穴位和经络，促进气血流通，消除体内湿气和脂肪，从而达到减肥的目的。推拿按摩其他中医特色疗法

05小儿肥胖症的预防与日常护理

预防措施均衡饮食提倡科学合理的饮食结构，适量摄入高热量、高脂肪和高糖分的食物，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。增加运动鼓励孩子积极参加体育锻炼和户外活动，适量增加运动量，提高新陈代谢水平。控制体重定期监测孩子的体重和身高，发现体重增长过快时及时采取措施控制。定期体检定期带孩子进行体检，及早发现和干预肥胖问题。

合理安排作息时间避免过度喂养注意饮食卫生关注心理健康日常护理与注意事证孩子充足的睡眠和规律的作息时间，有助于调节身体代谢和减少肥胖风险。遵循按需哺乳的原则，避免过度喂养导致热量过剩。保持饮食卫生，避免食