溶栓脑梗死护理查房.pptx

溶栓脑梗死护理查房PPT课件2023-12-31

溶栓脑梗死概述溶栓治疗护理脑梗死并发症的预防与护理康复护理与功能锻炼患者及家属的健康教育溶栓脑梗死护理查房总结目录CONTENTS

01溶栓脑梗死概述

溶栓脑梗死是指由于脑部血管堵塞导致血液供应不足，进而引起脑组织缺血、缺氧甚至坏死的疾病。定义根据堵塞血管的大小和部位，溶栓脑梗死可分为腔隙性梗死、脑血栓形成、脑栓塞等类型。分类定义与分类

病因溶栓脑梗死的常见病因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂等。此外，长期吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活习惯也是诱发该病的重要因素。病理机制溶栓脑梗死的病理机制主要是由于动脉粥样硬化斑块脱落或血栓形成，导致血管堵塞，血流中断，脑组织缺血缺氧，最终引发神经功能障碍。病因与病理机制

溶栓脑梗死的症状主要包括头痛、恶心呕吐、肢体麻木无力、言语不清等。根据梗死部位和程度的不同，临床表现也会有所差异。临床表现溶栓脑梗死的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。常用的影像学检查方法包括头颅CT和MRI，可以清晰地显示梗死部位和程度。同时，血液检查和心电图检查也有助于诊断和鉴别诊断。诊断临床表现与诊断

02溶栓治疗护理

目前临床上常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等。通过激活纤溶酶原，使其转化为纤溶酶，从而溶解血栓中的纤维蛋白，使血栓分解，恢复血管通畅。溶栓药物及作用机制作用机制溶栓药物

适应症发病时间短、症状较轻、无严重并发症的急性脑梗死患者。禁忌症有出血倾向、严重肝肾功能不全、高血压未得到控制等的患者应禁用溶栓治疗。溶栓治疗的适应症与禁忌症

溶栓治疗的护理措施严密监测生命体征在溶栓过程中，应密切监测患者的血压、心率、呼吸等指标，以及时发现和处理异常情况。观察出血倾向溶栓治疗有引起出血的副作用，护理人员应密切观察患者有无出血点、牙龈出血、消化道出血等症状，一旦出现应及时报告医生。心理护理急性脑梗死患者常伴有焦虑、抑郁等情绪问题，护理人员应及时给予心理疏导和支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。康复指导在患者病情稳定后，应及早进行康复训练，包括肢体功能训练、语言康复等，以促进患者早日康复。

03脑梗死并发症的预防与护理

VS预防肺部感染对于脑梗死患者至关重要，有效的护理措施能够降低感染风险。详细描述保持室内空气流通，定期开窗通风；鼓励患者深呼吸、咳嗽，以促进肺部分泌物排出；定期为患者翻身、拍背，帮助排痰；保持口腔卫生，定期漱口；避免呛咳，进食时注意食物的质地和量。总结词肺部感染的预防与护理

总结词褥疮是脑梗死患者的常见并发症，预防和护理褥疮对于患者的康复至关重要。详细描述定期为患者翻身，减轻局部受压；保持皮肤清洁、干燥，及时更换尿布或床单；使用气垫床、泡沫垫等辅助工具减轻受压；加强营养，提高皮肤抵抗力；注意观察皮肤变化，发现异常及时处理。褥疮的预防与护理

深静脉血栓是脑梗死患者常见的并发症，预防和早期发现对于患者的康复具有重要意义。总结词鼓励患者早期进行床上活动，促进血液循环；定期为患者按摩下肢，减轻肌肉紧张和疼痛；注意观察下肢皮肤温度、颜色、肿胀程度等变化，发现异常及时报告医生；遵医嘱使用抗凝药物，预防血栓形成；避免长时间久坐或久站，适时休息。详细描述深静脉血栓的预防与护理

04康复护理与功能锻炼

预防并发症康复护理不仅关注患者的身体功能恢复，还注重预防并发症的发生，如褥疮、肺部感染等。促进功能恢复康复护理能够通过专业的训练和护理，帮助脑梗死患者恢复肌肉功能、平衡能力、协调性和日常生活能力，提高生活质量。减轻家庭负担通过康复护理，患者可以在医疗机构或社区的指导下进行康复训练，减轻家庭成员的照顾负担。康复护理的重要性

对患者进行全面的评估，确定康复目标、制定个性化的康复计划。评估与诊断包括运动疗法、理疗等，针对患者的具体情况选择合适的物理疗法。物理疗法通过日常生活活动训练、手功能训练等方式，提高患者的自理能力。作业疗法针对患者的言语和吞咽障碍进行专业训练。言语与吞咽功能训练康复护理的流程与内容

床上被动运动在医护人员的指导下，对患者进行关节活动度训练、肌肉牵伸等被动运动。逐步引导患者从卧位转为坐位，并逐渐增加坐位时间，提高平衡能力。在患者病情稳定后，开始站立和步行训练，促进下肢功能的恢复。包括穿衣、进食、洗漱、如厕等日常活动训练，提高患者的自理能力。根据患者的具体情况，选择合适的锻炼方法和强度，避免过度疲劳和损伤；同时注意观察患者的反应和病情变化，及时调整锻炼计划。坐位平衡训练日常生活能力训练注意事项站立与步行训练功能锻炼的方法与注意事项

05患者及家属的健康教育

脑梗死是由于脑血管阻塞导致脑部血液供应不足或完全中断，引起脑组织损伤的疾病。脑梗死定义溶栓治疗疾病预防与控制溶栓治疗是通过药物溶解血栓，恢复脑部血液供应，减少脑损