医务部工作流程图.docx

. 1 医 疗 行 政 管 理 工 作 流 程 图

医务部

医务部

制定年度工作

医疗工作

医政工作

培训工作

其他工作

医

医

医

医

临

依

相

对

医

住

进

落实、考核

汇总评价

月例会反馈

半年质量控制会反馈

年质量控制会反馈

资料归档

务

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疗

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疗

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训

医务人员业务培训工作流程

医务部

医务部

制定年度培训、考核

理论培训

技能培训

理论考核

实践技能考

成绩汇总

急诊演练

结果反馈科室

例会通报

年终汇总

资料归档

院

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“

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外

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训

接收医师进修人员管理工作流程

医务部

医务部

制定接收进修计划

接收进修工作

审核进修申请

办理进修手续

入科前培训

分科

入科进修

检查进修情况

考核

情况反馈单位

工作总结

资料归档

外出进修培训工作流程图

年初科室制定个人申请

科室同意，主任签字上报医务部

报分管院长批准后医务部安排

通知科主任

进修

进修人员填表医务部主任审查相关证件齐全盖章

申请表及相关材料寄进

接进修通知

医务部签协议、组人科

短期培训医务部领通知

登记

进修

结束后个人进修总结交组人科销假，向分管院向科室负责人汇报并上科内组织学习适宜技术填报销单，按相关规定

院内临床病历大讨论工作流程

医务部

医务部

通知科室讨论地点及时间

讨论科室准备病例资料上报医务部

医务部汇总整理病例资料

资料发放相关科室

报分管院长

医务部主任主持

参加讨论医务人员签到

经治医师汇报病历及治疗经过

参加人员发表意见

进行学术讨论

科主任总结发言

医务部主任汇总

做好病例讨论记录

月底质量检查或抽查

资料汇总归档

医疗质量管理工作流程图

医疗质量管理委员医务部

制定质量控制计划

门检门工

门

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考

考

考

考评结果汇总情况反馈科室月例会通报半年工作总结年度工作总结资料归档

病历质量考核工作流程图

医务部

医务部

制定病历质量检查

运行病历质量检查

归档病案质量检查

结果汇总

反馈科室

监督落实

科主任例会反馈

质量信息通报

资料归档

病

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医

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医疗纠纷接待处理工作流程图

患者投诉

院内投诉办投诉办登记、调查

经治医师 科主任、护

调查结果汇总结果报分管院长院领导讨论

处理结果由投诉办

卫生行政部门 上诉法院

医院接到起诉书开展调查

写出应诉书分管院长审查院长审查

相关证件交法院应诉

科室诊疗存在科室采取补救

诊疗不存在缺陷向家

法院判决

服从 不服从上诉

同意调解纠纷解决

不同意调第三方调

同意调解 不同意调

2.09医疗大查房工作流程图

反馈科室提出大查房申请报分管院长，拟定查房日期

反

馈

科室提出大查房申请

报分管院长，拟定查房日期

医务部通知相关临床科室

经治科室查房前准备

职能科室、科主任陪同领导查

经治医师汇报病历

科主任提出诊治难点

查看、解决有关问题

经治医师记录查房内容

落实查房意见

临床科室危重病人会诊工作流程图

经治医师提出申请科主任同意

院内会诊

申请科室将会诊单送达被邀请申请科室准备会诊相关资料

院外会诊医务部登记

填写院外会诊邀请函并电话联

申请科室准备相关资料申请科室主任陪同专家会诊

会诊结束提出治疗意见并向家

填写会诊记录单，记录病程按会诊结果处理

有效 无效

出院 上报医务部

转院 其他

病人转诊工作流程图

需转诊病人

需转诊病人

经治医师提出申请

院内转诊

院外转诊

上级医师会诊

科主任上报

转入科室会诊并同意转入

分管院长同意，医务部登记

转出科医师开写转科医嘱，

与病人家属交代转诊途中可能

出现的意外与注意事项

护送患者至转入科

与外院联系

向转入科医师做好病情介绍

转入科室书写转入记录

一般病人

较重病人

通知住院处

转诊

留院处置待病情

由120医

外院接

务人员带

诊，办好

科主任例会流程图

医务部主持

医务部主持

总结通报本月医疗工作，布置下月重点

医疗工作

培训工作

医政工作

其他

对

口

支

援

反