烧伤病人护理查房.pptx

烧伤病人护理查房

目录

查房准备

病人病情评估

护理措施及效果评估

护理计划调整与优化建议

查房总结与反馈

01

查房准备

01

02

04

03

主管医生

护士长

责任护士

其他医护人员

01

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03

04

负责介绍病人病情和治疗方案，解答疑问，提出建议

负责组织查房，汇报病人护理情况，提出改进意见

负责具体实施护理措施，汇报病人病情变化，记录护理记录

根据需要参与查房，提供专业意见和建议

一般安排在每天早上或下午进行

查房时间

查房频次

查房时长

根据病人病情和治疗方案确定，一般至少每天一次，严重情况下需要增加查房频次

一般每次查房需要30分钟以上，以便充分了解病人情况和讨论治疗方案

03

02

01

02

病人病情评估

通过观察病人烧伤部位，测量烧伤面积，以便了解烧伤程度。

确定烧伤面积

详细记录烧伤面积，包括烧伤部位、面积大小等信息，为后续治疗提供依据。

记录烧伤面积

根据病人烧伤部位的颜色、质地、温度等特征，判断烧伤深度。

将烧伤深度分为一度、二度、三度等不同级别，以便了解病人病情和治疗方案。

分级烧伤深度

判断烧伤深度

识别并发症

通过观察病人病情变化，及时发现并识别可能出现的并发症，如感染、休克等。

评估并发症风险

根据病人病情和并发症情况，评估并发症的风险程度，为制定治疗方案提供参考。

03

护理措施及效果评估

保持创面清洁，避免感染。

清洁创面

根据创面情况，涂抹适当的药膏，促进创面愈合。

涂抹药膏

对创面进行包扎固定，避免摩擦和污染。

包扎固定

及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

保持呼吸道通畅

根据病情需要，给予吸氧治疗，提高血氧饱和度。

吸氧

进行雾化吸入治疗，缓解呼吸道症状。

雾化吸入

家属支持

鼓励家属给予病人关心和支持，增强病人信心。

心理疏导

对病人进行心理疏导，缓解焦虑和恐惧情绪。

疼痛管理

采取疼痛管理措施，减轻病人疼痛不适感。

04

护理计划调整与优化建议

对烧伤病人的创面进行定期评估，包括创面深度、范围、渗出情况等，以确定合适的护理措施。

评估创面情况

保持创面周围皮肤清洁，定期更换敷料，并对创面进行消毒，以预防感染。

清洁与消毒

根据创面情况，采取适当的措施促进创面愈合，如使用保湿剂、生长因子等。

促进创面愈合

监测指标

密切监测烧伤病人的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，以了解病情变化。

03

家属沟通与教育

与家属进行沟通，解释病情和治疗方案，并给予必要的健康教育。

01

心理支持

给予烧伤病人心理支持，鼓励他们积极面对疾病和治疗过程。

02

减轻疼痛与不适

采取措施减轻病人的疼痛和不适感，如使用镇痛药物、调整卧位等。

05

查房总结与反馈

指导患者正确使用保湿霜、硅胶膜等保护皮肤，避免皮肤受损。

加强皮肤保护

建议患者饮食清淡、易消化，避免辛辣、刺激性食物，以减轻创面的疼痛和不适。

调整饮食

对患者进行心理疏导和支持，帮助其缓解焦虑、抑郁等情绪，促进创面愈合和康复。

心理支持

1

2

3

将查房中发现的问题及时反馈给医生，以便医生及时调整治疗方案。

及时与医生沟通

与医生共同制定治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。

共同制定治疗方案

密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的问题，确保患者的安全和康复。

密切观察病情变化

THANKS

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