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包皮过长、包茎
主讲:楚胜兰
湘潭县人民医院泌尿外科
·什么是包皮、包皮过长、包茎?
·包皮过长与包茎有何不同?
·包皮过长、包茎有何危害?
·如何治疗?
(一)包皮是指阴茎皮肤在
阴茎头处褶成双层的皮肤。
在婴幼儿期包皮较长,包绕
阴茎使龟头及尿道外口不能显露,称之为生理性包茎.
随着年龄的增长,阴茎和包
皮逐渐发育,到青春期时.包皮向后退缩,至成人期龟头露出,但是约有30%的成人,包皮仍完全盖住阴茎龟头。
包皮的生理功能:
1、包皮覆盖阴茎头,对阴茎头起到保护作用。
2、有观点认为,由于包皮覆盖了阴茎的龟头,
性生活过程中,可以减缓和分担对龟头的刺
激,从而使延缓射精防止早泄。
3、包皮在性生活中起到润滑作用。
(二)包皮过长
·指男子成年后,阴茎皮肤包裹龟头,使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。
1.真性包皮过长:阴茎勃起后龟头也不能完全外露;
2.假性包皮过长:指平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。
正常康复中
痊愈
术前
(三)包茎:包茎是指
包皮完全包裹龟头,龟头任何时候都不能外露。男性如果到了成年,包皮口仍狭窄或包皮与阴茎头仍然粘连,包皮不能上翻,露出尿道口或阴茎头,在医学上称之为包茎。
正常阴茎
包茎
尿道外口
阴茎包皮
尿道海绵体’
B、正常包皮、包皮过长、包茎图
包皮正常包皮过长
阴茎头冠
A、阴茎解剖图
包皮除
阴茎海绵体
罐
阴茎根一
阴茎体一
阴茎头
·包皮过长是指包皮将整个阴茎的龟头包住,龟头不能自然外露,但在清洗、手淫、性交时都可以使包皮翻转,让龟头外露。
·包茎是指包皮不仅包住了龟头,而且不能使包皮翻转以显露龟头。
·是包皮过长?还是包茎?
包皮过长、包茎的危害
●对男子本身,包皮过长容易引起感染并积存包皮垢,长期慢性刺激可能导致慢性炎症,严重的可能诱发癌变。
·对女性也极为不利,丈夫包皮过长,性交时包皮垢进入女性生殖道,多次长期慢性刺激子宫颈,可能诱发宫颈癌。
三、包皮过长、包茎的危害
(一)早泄:当性生活时,勃起后龟头外露,当
龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于敏感而触发射精的过早出现,造成早泄。
(二)不射精:和包皮过长造成早泄的原因相反,不射精往往是包茎造成的。
由于龟头受到了皮肤的过分保护,龟头丰富的
神经传导性刺激、激发性兴奋的功能消失,在性
生活中达不到激发射精所需的刺激强度,就容易出现不射精了。
(三)引发癌症的潜在危险:研究表明男性的包
皮垢(残余尿液结晶)是导致男性阴茎癌、女性子宫颈癌的重要原因之一。
(四)影响龟头的正常发育:在一些包茎的患者,如果出现反复的尿道口感染,就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连,影响龟头的正常发育,严重的
会出现龟头畸形。如果包皮虽然能上翻露龟头,
但包皮口很小,盖没尿道外口,就称包皮过长。(包茎——包皮过长)
(五)炎症:可能诱发一些炎症,如包皮炎、包
皮龟头炎。
四、教学互动
问:何为包皮过长?多长时间恢复?
答:阴茎在非勃起状态下,龟头露出部分少
于1/3,称为包皮过长。可以通过手术方法,一次性解决问题,一般一星期左右伤口即可愈合。
问:包皮、包茎用什么方法治疗?治疗时间需多久?术后可以马上学习和工作吗?注意事项?
答:必威体育精装版手术就十几分钟左右,一般不会留下后遗症。注意:1.一般术后1个月内,禁止性生活。2.重体力劳动者,手术后最好能休息1~2天。轻体力劳动,则没有太大影响。
问:手术后需拆线吗?
答:根据患者的情况有两种处理方法。
1.患者的体质不容易排斥的,使用不拆线的方法。
2.如果患者属于排斥体质,则用拆线的方法,一般一星期后拆线。
课外拓展:包皮龟头炎
1.含义:包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。
2.诱因:临床上颇为常见包皮龟头炎可由于感染和非感染引起。
(1)感染:由于不洁性交,感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体及淋病双球菌,都可引起包皮龟头炎。
(2)非感染因素多是由于包皮过长,清洁不够,包
皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积
起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。
3.临床表现:包皮龟头炎表现为包皮红肿、灼痛、
排尿时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻转,可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂,表现有脓液。
4.并发症:继发性包茎;尿道外口狭窄;前尿道狭窄
课堂拓展
引起包皮炎的常见原因有以下三种:
1.不注意外生殖器卫生:青年男子包皮的皮
脂腺
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