妇产科外阴阴道假丝酵母菌病患者诊疗技术.pptx

妇产科外阴阴道假丝酵母菌病患者诊疗技术汇报时间：2024-01-10汇报人：小刺猬知识库202X/01/01202X

目录概述01病因02传播方式03临床表现04治疗原则05

目录护理评估01护理问题02护理措施03健康教育04

01概述

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是一种由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎。外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的症状包括外阴瘙痒、灼热、疼痛等。假丝酵母菌是一种常见的引起阴道炎的病原体。治疗外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的方法包括使用抗真菌药物、保持外阴清洁等。概述

02病因

白假丝酵母菌为双相菌，有酵母相和菌丝相。假丝酵母菌对热的抵抗力不强，加热至60℃1h即可死亡。对于干燥、日光、紫外线及化学制剂的抵抗力较强。此菌适宜在pH值为4.0～4.7的酸性环境中生长。外阴阴道假丝酵母菌病是一种常见的真菌性阴道炎，80%～90%的病原体为白假丝酵母菌。病因

假丝酵母菌为条件致病菌，当阴道内糖原增加、酸度增高、全身及阴道局部细胞免疫力下降时，适合假丝酵母菌繁殖而引起炎症。多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。此外，长期应用抗生素，能抑制阴道乳酸杆菌生长，有利于假丝酵母菌繁殖。服用大量免疫抑制剂（如糖皮质激素）或患有免疫缺陷综合征，会使机体的抵抗力降低。穿紧身化纤内裤、肥胖者可使会阴局部温度及湿度增加，使假丝酵母菌得以繁殖而引起感染。0102030405病因

03传播方式

白假丝酵母菌是一种条件致病菌，通常寄生于阴道、口腔、肠道等部位。只要条件适宜，白假丝酵母菌可能会引起感染。在三个部位，白假丝酵母菌会互相传染。内源性传播

直接传播少数患者可通过性交传染。发生性行为时，未采取安全措施或使用不洁的性玩具、床单等，此外，在性行为中，如果一方患有性病或携带病毒，性交传播是艾滋病等病毒传播的主要途径之一。容易导致病毒通过皮肤接触、黏膜接触或性交摩擦等方式传播。未采取安全措施或使用不洁的性玩具、床单等，

极少数患者通过接触污染的衣物传染。接触污染的衣物是间接传播的一种方式。间接传播是指通过接触污染的物品、环境或食物等，将病原体或病毒传播给他人的情况。接触污染的衣物是间接传播的一种途径，需要警惕防范。间接传播

04临床表现

01外阴瘙痒是主要症状之一，甚至难以忍受。02严重者会有尿痛、尿频、性交痛等不适症状。03急性期阴道分泌物增多，特征性分泌物呈白色稠厚、凝乳状或豆渣样。症状

外阴红肿、有抓痕，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物。擦去后露出红肿黏膜，急性期可见糜烂及浅表溃疡。0102体征

05治疗原则

合并糖尿病患者应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及糖皮质激素。使用这些药物可能会加重糖尿病患者的病情，导致血糖波动，增加治疗难度和费用。糖尿病患者需要特别注意自己是否适合使用这些药物，并遵循医生的建议停用它们。消除诱因

局部治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病是一种常见的妇科疾病，通常由真菌感染引起。为了治疗该病，需要使用2%～4%的碳酸氢钠溶液冲洗阴道，以帮助清除病原体。放入咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂或片剂于阴道内局部治疗也是常用的方法之一。

0102局部用药效果差或病情顽固者，可选用伊曲康唑、氟康唑等药物口服。全身治疗对于一些病情较为严重的患者来说，是更加有效的治疗方法。全身治疗

06护理评估

询问疾病发生情况，患者有无糖尿病及是否长期使用广谱抗生素、雌激素及糖皮质激素。了解疾病发生与月经的关系，目前是否妊娠等。询问患者是否有相关病史，如糖尿病、长期使用抗生素、雌激素及糖皮质激素等。病史

症状评估外阴瘙痒程度，包括阴道分泌物的量、性状、气味，以及有无伴随症状。体征评估阴道黏膜受损程度，包括充血、糜烂、溃疡及白色块状物等。辅助检查包括悬滴法和培养法，用于确诊白假丝酵母菌感染。身体评估者因外阴瘙痒而异常痛苦、焦虑、坐卧不安，影响休息和工作。这种症状可能由于多种原因引起，如感染、过敏或过度清洗等。为了解决这个问题，患者需要寻求医生的帮助，以便确诊和治疗。在治疗过程中，患者需要保持清洁和卫生，并遵循医生的建议和指导。心理-社会评估

07护理问题

0102舒适改变这些症状可能会严重影响患者的日常生活质量。阴道炎常常导致外阴奇痒、灼痛和阴道分泌物增多。

输入标虑与治疗效果不佳、反复发作有关。焦虑症的治疗效果不佳、反复发作，可能涉及到心理治疗和药物治疗等方面的因素，如治疗方式不当、患者未按规定要求进行服药或咨询等。焦虑症的治疗方法包括心理治疗和药物治疗，心理治疗可以通过咨询、治疗师干预等手段进行，药物治疗则可以通过服用抗焦虑药物来缓解症状。焦虑症是一种常见的心理障碍，表现为情绪波动大、失眠、噩梦、食欲不振等症状。

与外阴奇痒及反复搔抓有关。奇痒和搔抓会对外阴皮肤造成刺激和伤害，