带状性疱疹中医护理查房ppt课件.pptx

带状性疱疹中医护理查房ppt课件

目录

contents

带状疱疹概述

中医护理理论

带状疱疹中医护理实践

典型病例分享

带状疱疹预防与保健

带状疱疹概述

01

CATALOGUE

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水泡为特征，常伴明显的神经痛。

定义

发病前常有轻度发热、疲倦无力、食欲不振等前驱症状。患处皮肤有灼热感或神经痛，触之敏感，可有轻度瘙痒。继而出现红斑，很快发展为黄豆大小的水疱，呈带状排列，累累如串珠。水疱初清亮透明，数天后可变为浑浊，甚至破裂、糜烂、结痂。愈后一般不留瘢痕，但有时可遗留暂时性色素沉着。

症状

水痘-带状疱疹病毒引起，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染。病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内，当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。

病因

早期主要表现为表皮细胞内水肿，小水疱形成，之后逐渐破溃、糜烂、渗液。在病理上可见棘细胞层细胞水肿变性，局部淋巴细胞浸润。

病理

诊断

根据典型的前驱症状和皮损表现，即可作出诊断。必要时可作疱疹液涂片检查和血清抗体测定。

鉴别诊断

需与单纯疱疹、接触性皮炎、虫咬皮炎、脓疱疮等鉴别。单纯疱疹常在同一部位反复发作，皮损呈群集性分布，不沿神经分布；接触性皮炎有接触史，无神经痛；虫咬皮炎皮损中央有小丘疹或小水疱，无神经痛；脓疱疮皮损周围红晕明显，无神经痛。

中医护理理论

02

CATALOGUE

中医认为人体是一个有机整体，各脏腑、组织、器官之间相互联系、相互制约，不可分割。在护理中，应从整体出发，全面考虑患者的生理、心理、社会等因素，综合施护。

整体观念

根据患者的具体病情和体质状况，采用不同的护理方法和措施。例如，对于带状性疱疹患者，应根据其症状表现和体质特点，采取相应的护理措施，如中药护理、针灸护理等。

辨证施护

病因

病机

治则

治法

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带状性疱疹的病因主要是湿热毒邪侵袭人体，导致经络阻塞、气血瘀滞。

湿热毒邪侵袭人体后，滞留于肌肤，导致气血瘀滞，经络阻塞，不通则痛。

治疗带状性疱疹应以清热解毒、活血化瘀、通络止痛为原则。

根据患者的具体情况，可采用中药内服、外敷，针灸、推拿等治疗方法。

中药护理

根据患者的具体病情和体质状况，采用不同的中药进行护理。例如，对于湿热型带状性疱疹，可采用清热解毒的中药进行护理；对于血瘀型带状性疱疹，可采用活血化瘀的中药进行护理。

针灸护理

针灸是中医治疗带状性疱疹的重要方法之一。根据患者的具体病情和体质状况，选取不同的穴位进行针灸治疗，以达到通络止痛、调和气血的目的。同时，针灸还可以配合中药护理，提高治疗效果。

带状疱疹中医护理实践

03

CATALOGUE

按照医嘱，将中药外敷于患处，每日更换药膏，注意观察皮肤变化，保持局部清洁干燥。

中药外敷护理

根据患者病情，选择合适的穴位进行针灸治疗，操作时严格遵守无菌原则，避免交叉感染。

针灸护理

根据患者病情，选择合适的拔罐方式进行治疗，操作时注意观察患者的反应，避免烫伤和皮肤破损。

拔罐护理

采用中医手法如按摩、热敷等缓解疼痛，同时指导患者进行放松训练，减轻焦虑和疼痛感。

疼痛管理

根据患者的病情改善情况、疼痛缓解程度、生活质量提高等方面制定具体的评价标准。

评价标准

采用观察法、问卷调查法等多种方法进行评价，收集患者的主观感受和客观指标。

评价方法

对整个中医护理过程进行总结，分析成功经验和不足之处，提出改进措施和建议，为今后的中医护理工作提供参考。

总结经验教训

典型病例分享

04

CATALOGUE

选择一例典型带状性疱疹患者，具有代表性，能够体现中医护理的优势和特点。

病例选择

介绍患者的病情、年龄、性别、生活习惯等基本信息，以及发病过程和治疗情况。

背景介绍

详细介绍中医护理的整个过程，包括中药内服、外敷、针灸、拔罐等治疗措施，以及饮食调理、情志护理等方面的注意事项。

对患者接受中医护理后的病情变化和治疗情况进行评估，对比护理前后效果，总结中医护理的优势和不足。

效果评价

护理过程

经验教训

总结在中医护理过程中遇到的问题和困难，分析原因，提出改进措施和建议。

改进建议

针对带状性疱疹中医护理的实际情况，提出具体的改进方案和建议，提高中医护理的质量和效果。

带状疱疹预防与保健

05

CATALOGUE

VS

指导患者正确使用药物，注意饮食调理，适当进行运动等。

心理支持

关注患者的心理状态，提供必要的心理疏导和支持，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。

康复指导

家庭成员应了解患者的病情，注意患者的饮食和生活习惯，协助患者进行日常护理