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心血管内科查房病例ppt课件
目
录
CATALOGUE
病例介绍
病例体查
辅助检查
病例分析
病例讨论
病例介绍
CATALOGUE
01
年龄：52岁
性别：男
职业：退休工人
籍贯：中国
患者姓名：张三
主诉
反复胸闷、气短3个月，加重1周。
现病史
患者于3个月前开始出现胸闷、气短症状，活动后加重，休息后缓解。1周前症状加重，表现为夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，伴咳嗽、咳少量白痰。
患者有高血压病史5年，平时服用降压药物治疗，血压控制尚可。无糖尿病、高脂血症病史。无肝炎、结核等传染病史。无外伤、手术、输血史。
患者父母均患有高血压，无其他家族遗传性疾病史。
家族史
既往史
病例体查
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02
体温
脉搏
呼吸
血压
01
02
03
04
正常值为36-37℃，异常升高或降低可能提示感染、炎症等。
正常值为60-100次/分，异常加快或减慢可能提示心律失常、心脏疾病等。
正常值为12-20次/分，异常加快或减慢可能提示肺部疾病、酸中毒等。
正常值为收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg，高血压或低血压可能提示心血管疾病。
正常心音为第一心音、第二心音，异常心音可能提示心脏疾病。
心音
呼吸音
杂音
正常呼吸音为清音，异常呼吸音可能提示肺部疾病。
心脏杂音可能提示心脏瓣膜疾病、先天性心脏病等。
03
02
01
正常心律为窦性心律，异常心律可能提示心律失常、心脏疾病等。
心律
正常心率为60-100次/分，异常加快或减慢可能提示心脏疾病。
心率
正常心界不大，心界扩大可能提示心脏扩大、心包积液等。
心界
辅助检查
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03
01
02
心电图的波形和参数可以帮助医生判断心脏的节律、心肌肥厚、心肌梗死等病变，对于心血管疾病的诊断和治疗具有重要意义。
心电图是心血管疾病诊断的重要手段之一，能够反映心脏的电生理活动，帮助医生判断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等疾病。
心脏超声是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，通过高频声波显示心脏的结构和功能，对于心脏疾病的诊断具有重要意义。
心脏超声可以检测心脏的收缩和舒张功能，评估心脏的瓣膜病变、心肌肥厚、心包积液等疾病，对于心血管疾病的诊断和治疗具有指导作用。
实验室检查包括血液生化、血常规、凝血等检查，对于心血管疾病的诊断和治疗具有重要意义。
实验室检查可以检测心肌酶谱、血脂、血糖等指标，评估心血管疾病的风险和预后，为医生制定治疗方案提供依据。
病例分析
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04
排除其他可能的疾病，确定最可能的诊断。
总结词
鉴别诊断是医生在初步诊断的基础上，进一步排除其他可能的疾病，从而确定最可能的诊断。例如，对于心悸的患者，医生可能需要排除甲状腺疾病、贫血等其他可能导致心悸的疾病。
详细描述
总结词
针对确诊的疾病，医生提出的的治疗方法和计划。
详细描述
治疗方案是医生根据患者的具体病情和诊断，提出的针对性的治疗方法和计划。在心血管内科中，治疗方案可能包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。治疗方案应该根据患者的具体情况和医生的经验进行制定，以达到最佳的治疗效果。
病例讨论
CATALOGUE
05
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