重金属的检验课件.ppt

2.1.4铜(Copper,Cu)急性中毒:大多为食入硫酸铜或食入铜食器污染的食物、果汁所致。

食入大量的铜，会引起严重的恶心、含绿蓝物的呕吐、腹痛、腹泻、吐血、变性血红素症、血尿等症状。严重者会有肝炎、低血压、昏迷、溶血、急性肾衰竭、抽搐等并发症。甚至死亡也可能发生。

第30页，讲稿共73页，2023年5月2日，星期三铜慢性中毒原因A.因为铜为人体必须元素，吸收后很快的经由尿液及胆汁排出。目前医学文献少有慢性铜中毒报告。但有人认为长期暴露过多的铜或长久使用铜餐俱及水管，可能引起慢性肝病变。长期吸入铜粉尘及熏烟，会导致鼻中膈穿孔、肺部肉芽肿、肺间质纤维化(VineyardSprayersLung)及肺癌。

B.威尔森病(WilsonDisease):是先天性铜代谢异常的一种疾病。铜会堆积在大脑神经核、内脏及角膜上面，造成健康伤害，又叫作hepatolenticulardegeneration。长时间的累积，青春期后渐渐会有永久性脑部病变及肝硬化的病症出现。第31页，讲稿共73页，2023年5月2日，星期三2.1.5汞(Mercury,Hg)a.元素汞中毒:

A.急性中毒：（主要为吸人汞蒸气所致）

急性支气管炎、肺炎、口腔炎、肠炎、发烧、意识混乱、呼吸困难、

吞食元素汞一般没有症状，除非相当大量。

B.慢性中毒:

主要影响中枢神经，有三项特别症状（Triad）：发抖、牙龈炎、及红。Erethism（包括失眠、害羞、记忆衰退、情绪不稳、神经质、及食欲不振）

其他有视力障碍晶体混浊，类似巴金森症状，周边神经病变。

第32页，讲稿共73页，2023年5月2日，星期三b.无机汞中毒A.急性中毒:主要是食入性中毒，病患会有局部腐蚀性，产生消化道出血、坏死、休克、甚至急性肾衰竭出现。急性吸入烟雾，会产生急性呼吸窘迫症候群及肺纤维化，缺氧而死亡。

B.慢性中毒则类似元素汞慢性中毒。

第33页，讲稿共73页，2023年5月2日，星期三c.有机汞长链的有机汞毒性作用与无机汞类似，短链有机汞如甲基汞毒性如下:

A.急性中毒:

心、呕吐、腹痛、血球少、口腔炎、蛋白尿、肾病症候群、肾衰竭，但仍以中枢神经病变为主要症状，包括皮肤会有红皮症痒及脱落性皮肤炎。

B.慢性中毒:

与急性中毒类似，中枢神经异常为主要症状，但是视野缩小及视力受损，感觉及运动障碍，肌肉萎缩及智能受损较明显。出生的孩童会有类似脑性麻痹的症状，最有名的例子为MinamataDisease(水俣病第34页，讲稿共73页，2023年5月2日，星期三2.1.6锰(Manganese,Mn)急性中毒:

吸入氧化锰的粉尘即有可能产生所谓金属熏烟热或化学性肺炎，氧化锰常因焊接或切割含锰物而产生的。发冷、发烧、恶心、咳嗽都会发生。慢性中毒：主要是引起神经及精神上的异常，分为三个阶段

A.初期——认知障碍及情绪困扰，包括有食欲不振、肌痛、神经质、躁动、无法控制暴力行为、失眠、性欲降低。

B.中期——无法控制的哭笑、说话障碍、视幻觉、行动笨拙、意识皆乱。

C.后期——行走困难、僵硬、无法说话、抖动、类似“巴金森症”。

第35页，讲稿共73页，2023年5月2日，星期三2.1.7镍(Nickel,Ni)急性中毒:

A.一般常见于吸入有机镍Nickelcarbonyl所致，中毒症状类似一氧化碳中毒，但合并有血糖及尿糖上升；常会有恶心、呕吐、头痛、头晕、失眠、躁动持续数小时、然后12小时到5天没症状。随之会有如肺炎般的胸闷、呼吸困难、咳嗽、心悸、流汗、虚弱及视力模糊。严重者4到13天可能会死亡。

B.二价无机镍中毒：误饮镍污染的饮水或透析用水被污染所致，其症状为恶心、呕吐、头痛、心悸、虚弱、腹泻、呼呶短促、咳嗽等持续1-2天。慢性中毒:

长期皮肤接触会有过敏性皮肤炎发生，另外慢性呼吸道疾病、免疫机能异常、及癌症都可发生。常见于从事电镀业者。

第36页，讲稿共73页，2023年5月2日，星期三2.1.8锌(Zinc,Zn)急性中毒:

A.食入性：恶心、呕吐、腹痛、血便、发烧、常自行恢复。

B.吸入性：吸入氯化锌的烟雾微粒会引起咳嗽、呼吸困难，严重者会变成呼吸窘迫症，急性肾衰竭，甚至死亡。

C.接触性：皮肤接触锌化合物会引起皮肤炎，有些人会溃疡，眼睛喷到氯化锌及硫酸锌溶液会引起伤害。

D.金属熏烟热：吸入氧化锌的粉尘及烟雾4到小时后发生，有金属味，咳嗽、呼吸短促、疲劳、肌痛、发烧到，流汗，化学性肺炎，肺水肿等。大多数人功能可完全恢复。

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