慢性肾衰饮食治疗.ppt

饮食治疗的目的降低血尿素氮的滞留。防止机体内蛋白质分解，维持氮的总平衡。保证必要的营养增强抵抗力，减缓病情发展，减少并发症。保持体内电解质平衡。第4页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三导致透析患者营养不良的原因营养不良摄入减低*尿毒症食欲减退*酸中毒*并发症*胃肠道不适*抑郁状态*脑病*社会经济原因高分解代谢*相关疾病*炎症状态*透析过程本身*酸中毒*内分泌失调透析相关及其他*氨基酸*肽*蛋白质*葡萄糖*透析不充分*残余肾功能下降NKFK/DOQI2000第5页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三饮食治疗具体措施一、蛋白质的调整慢性肾衰已透析者提高蛋白质的摄入（优质蛋白）摄入量1.2——1.5g/Kg/d第6页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三二、限制钾的摄入每日摄入量1.5g常用食物分为钾含量高、中、低三类，限制其中高钾类食物的摄入，以降低心脏突发衰竭和肌无力、疲乏的危险。第7页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三低钾食物(每100g食物中钾含量在150mg以下)食物钾(mg)食物钾(mg)食物钾(mg)稻米(梗)110西葫芦122鸭梨115富强粉127冬瓜136菠萝147干粉丝39茄子150西瓜124蒜头130南瓜69葡萄124洋葱138沙果148苹果110第8页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三中等含钾食物(每100g食物中钾含量在150-250mg)食物钾(mg)食物钾(mg)食物钾(mg)小麦粉195大白菜199柿子椒180小米239洋白菜200番茄191鲜豇豆200蒜黄197苦瓜200芋头218蒜苗183蒿子杆207胡萝卜196黄瓜234香瓜247白萝卜196丝瓜156橙182心里美萝卜231芹菜163柑橘199第9页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三高钾食物(每100g食物中钾含量在250mg以上)食物钾(mg)食物钾(mg)食物钾(mg)玉米面494菠菜502香菇1960马铃薯502苋菜(青)577银耳987山药452苋菜(紫)478木耳773甘薯503莴笋318海带1503藕497韭菜290紫菜164荸荠523青蒜340柚子257鲜豌豆425大葱466桃252扁豆226菜花316杏370小白菜274番茄(黄)294倭瓜287油菜346鲜蘑菇328香蕉472第10页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三减低钾含量的饮食烹调方法绿叶蔬菜在大量水中浸泡30分钟以上，或放到水中煮3分钟。根茎类如马铃薯等，去皮后切成薄片，浸水后在煮。菜汤中含钾量较高，但瓜汤类如冬瓜、丝瓜等所含的钾比绿叶菜汤低。第11页，讲稿共25页，2023年5月2日，星期三三、限制钠的摄入清淡饮食＜6g/天高血压水肿患者＜3g/天第12页，讲稿共2