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光气及光气化工艺作业安全技术实际操作考试
A.1安全用具使用(K1)
A.1.1考试项目
包括四个独立的考试项目:单人徒手心肺复苏操作(简称K11),灭火器的选择与使用(简称K12),创伤包扎(简称K13),正压式空气呼吸器的使用(简称K14)。
注:考试时考生随机抽取两个考试项目进行考试。推荐使用实物和实物电子化方式进行考核。
A.1.2单人徒手心肺复苏操作(K11)
A.1.2.1考核要点
主要考查考生对给定的实物模拟人型进行正确的心肺复苏操作:
抢救程序是否符合要求。主要考查考生是否正确掌握心肺复苏标准操作流程的程序。
心肺复苏操作的技术要点是否正确。主要考查考生是否掌握正确的通畅气道、口对口呼吸方法、胸外按压方法(包括位置、姿势、力度和频率)以及单人徒手心肺复苏操作的按压与呼吸的互换。
A.1.2.2评分标准
考试
项目
单人徒手心肺复苏考试时间:5分钟(权重20%)
项目
内容
分值
评分标准
扣分
环境
评估
操作者用眼光环顾四周,判断周围环境是否安全
2
未判断周围环境是否安全的,扣2分
意识判断和呼救
操作者双膝跪于伤者右侧,左膝平伤者肩部(操作者双膝与双肩同宽)
2
1.跪姿不正确的,扣1分
2.双膝与双肩不同宽的,扣1分
双手轻拍伤者双肩,并大声呼叫“您好,怎么啦?请醒醒”。
2
1.未用双手轻拍伤者双肩的,扣1分
2.未大声呼叫伤者的,扣1分
观察伤者无意识,环顾四周,请求协助,大声呼救“伤者无意识,快来人帮忙,拨打120”。
5
1.未请求协助的,扣2分
2.未大声呼救说明“伤者无意识”的,扣3分
检查
呼吸
一看(胸部有无起伏)、二听(耳朵贴近伤者面部,听呼吸音),三感觉(有无气流冲击面部),三步骤同时进行,无反应表示呼吸停止,大声说“伤者无呼吸”。
8
1.未观察胸部有无起伏的,扣2分
2.未将耳朵贴近伤者面部听呼吸音的,扣2分
3.未感觉有无气流冲击面部的,扣2分
4.未大声说:“伤者无呼吸”的,扣2分
检查
脉搏
操作者右手食指和中指指腹沿伤者下颌正中滑至气管喉结部位,再平移向对侧滑动2-3cm,至胸锁乳突肌中段内侧处,判断颈动脉搏动,判断时间大于5秒,小于10秒。未感知颈动脉搏动,大声说“颈动脉无搏动”。
8
1.判断手法不正确的,扣2分
2.判断位置不正确的,扣2分
3.判断时间小于5秒,大于10秒的,扣2分
4.未大声说“颈动脉无搏动”的,扣2分
摆放
体位
操作者摆放伤者体位,理顺伤者肢体“解开上衣、松腰带,暴露胸部”。
4
未理顺伤者肢体“解开上衣、松腰带,暴露胸部”,每处扣2分。扣完为止
胸外心脏按压
确定按压部位:(男性可用两乳头连线中点定位,女性可用1点2指3掌根法定位)右手中指食指并拢,沿肋缘滑至剑突上两横指,(胸骨中下1/3处)左手掌根放胸骨上,右手掌根放左手背上,右手五指扣住左手,左手五指上翘,双臂位于伤者胸骨的正上方,双肘关节伸直。
10
1.按压部位不正确的,扣5分
2.按压方法不正确的,扣5分
利用上身重量垂直下压,胸骨下陷5cm,迅速放松,掌根不离开胸骨,按压与放松时间大致相同,按压频率100次/分以上。每按压30次为一组,反复进行。按压的同时小声数数,“1组,1—24”,大声数“25、26、27、28、29、30”,同时观察面色、口唇有无变化。
15
1.未垂直下压胸骨下陷5cm的,扣5分
2.未放松,掌根离开胸骨的,扣2分
3.按压频率小于100次/分的,扣5分
4.按压节律不均匀的,扣3分
打开
气道
将伤者面部侧向一侧,检查口腔,报告“口腔无异物,无活动性义齿”。
2
1.未将伤者面部侧向一侧检查口腔的,扣1分
2.未报告“口腔无异物,无活动性义齿”的,扣1分
压额抬颌,打开气道,下颌角与耳垂的连线与地面垂直。
8
1.未压额抬颌,打开气道的,扣4分
2.未将伤者下颌角与耳垂的连线与地面垂直的,扣4分
口对口人工呼吸
将纱布盖在伤者嘴上,左手捏紧伤者鼻腔,右手拇指、食指捏住伤者下颌略向下拉,打开口。深吸一口气,包住伤者嘴,吹气至胸廓隆起,(吹气同时要观察胸廓)立即松开左手,让胸廓自然回弹。(吹气2次)
20
1.未正确打开伤者口部的,扣8分
2.未正确进行吹气的,扣8分
3.两次吹气间未松开伤者鼻腔的,扣4分
循环
操作
口述说明:需要重复上述胸外心脏按压与人工呼吸操作,完成5个循环,胸外心脏按压与人工呼吸次数比例为30:2。
10
1.未说明需要完成胸外心脏按压与人工呼吸操作5个循环的,扣5分
2.未说明胸外心脏按压与人工呼吸次数比例为30:2的,扣5分
再次
判断
全部操作完成后,再次判断伤者呼吸及颈动脉搏动(判断方法及要求同前)。并大声说“伤者呼吸、心跳恢复,心肺复苏成功”。
4
1.未再次判断伤者呼吸及颈动脉搏动的
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